Домой Болезни желчного пузыря Взвесь в желчном пузыре: что это такое, причины, симптомы и лечение

Взвесь в желчном пузыре: что это такое, причины, симптомы и лечение

14112
5

Взвесь в желчном пузыре — это ситуация, при которой желчь приобретает неоднородную консистенцию, что не считается нормой. Такое явление может развиться у людей всех возрастов, но чаще всего встречается у женщин в менопаузе. Клиническая картина во многом напоминает хронический холецистит, диагностика не представляет трудностей. Эховзвесь в желчном пузыре является признаком, обнаруживаемым при ультразвуковом исследовании. На основании этого пациенту выставляется диагноз — билиарный сладж. Состояние не критичное, но требует лечения, поскольку опасно развитием осложнений.

Что такое взвесь в желчном пузыре

Взвесь (эховзвесь) в полости желчного пузыря — понятие в ультразвуковой диагностике, которое обозначает явление, когда желчь становится более концентрированной, образуя хлопья. Они состоят из холестерина, солей кальция и белка. Также такие хлопья иногда называют билиарным сладжем.

Эхогенность — способность отразить ультразвук. В норме желчь гипо- или анэхогенна и однородна, т. е. имеет темный цвет на экране аппарата УЗИ. Во время ультразвукового исследования билиарный сладж выглядит как гиперэхогенные песчинки или хлопья на фоне нормальной желчи. При диагностике представляет собой мелкодисперсную примесь в желчи.

Предрасполагающие факторы

Причины появления взвеси в желчном пузыре различны. Нередко диагностический признак развивается даже у вполне здоровых людей, поэтому не всегда речь идет о наличии органической патологии. Среди основных предрасполагающих факторов выделяют следующие:

  • частые стрессовые ситуации, неврозы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточную массу тела;
  • длительный прием женщинами оральных контрацептивов;
  • операции на органах билиарного и желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • длительный и бесконтрольный прием антибиотиков и кальций содержащих препаратов;
  • голодание, безбелковая и низкоуглеводная диеты;
  • переедание, злоупотребление жирной и жареной пищей;
  • беременность — возможно развитие застоя желчи из-за сдавления желчевыводящих путей;
  • менопауза — повышение уровня кальция в крови из-за развивающегося остеопороза;
  • возраст старше 45 лет;
  • злоупотребление алкоголем — нарушается работа ферментов печени и поджелудочной железы;
  • анатомические особенности строения органов пищеварительной системы.

У женщин билиарный сладж чаще всего развивается при беременности, спустя некоторое время после родов, если нет других предрасполагающих факторов, проходит самостоятельно. При возрасте старше 45 лет, с избыточной массой тела, неправильным питанием, операциями на желчном пузыре или протоках в прошлом вероятность появления взвеси значительно выше. В клинической практике доказано, что патология поражает преимущественно женщин.

У взрослого мужчины диагностируется эхогенная взвесь только при наличии нескольких провоцирующих факторов, в молодом возрасте это явление практически не встречается. Намного реже патология выявляется у детей. Обычно это происходит при избыточном питании, ожирении, врожденных аномалиях развития, перенесенных тупых травмах живота. Риск появления в разы увеличивается, когда грудничок находится на искусственном вскармливании или имеет отягощенную наследственность.

Среди специфических причин развития в дошкольном возрасте — глистные инвазии паразитами, обитающими преимущественно в органах ЖКТ.

Механизм развития

Появление взвеси в желчи обусловлено нарушением обменных процессов. Механизм развития сложный. Для образования хлопьев необходимо несколько условий:

  • Изменение состава желчи. Повышение содержания в ней белка, холестерина, кальция. Это наблюдается при неправильном питании, беременности, в период климакса, резком похудении, при применении гормональных контрацептивов, препаратов кальция, болезнях различных органов (атеросклерозе, сахарном диабете, панкреатите, после пересадки органов).
  • Застой желчи. Провоцируется неподвижным образом жизни, сдавлением желчных протоков (гиподинамия, беременность, ожирение), стриктурами (сужением, непроходимостью) желчевыводящих путей.
  • Повреждение желчного пузыря или желчных протоков в анамнезе. Операции на желчевыводящей системе, применение дистанционно-волновой литотрипсии для дробления камней, холецистит, водянка пузыря.
  • Патологии печени. Гепатит, цирроз, жировой гепатоз.

У детей к механизму появления осадка в желчном пузыре добавляются нерегулярное кормление, недо- или перекармливание, гипотрофия, ожирение, врожденная недостаточность ферментов печени, болезни кормящей матери.

Билиарный сладж на УЗИ

Симптомы

Взвесь в желчном пузыре нарушает работу всего пищеварительного тракта. Когда сгустков мало или они небольшого размера, общее состояние практически не нарушается, никаких симптомов может не быть, первым признаком чаще всего бывает тошнота. Нарастание клиники начинается с увеличением включений, проявления напоминают холецистит. У человека возникают:

  • чувство дискомфорта в эпигастральной области, чаще после «тяжелой» пищи;
  • болевые ощущения в правом подреберье — могут быть постоянными или по типу приступов, становятся интенсивнее после приема жирной, острой еды, переедания;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота (рвотные массы желто-зеленые, с горьким вкусом, содержат желчь);
  • желтый налет на спинке языка;
  • чувство изжоги после приема пищи, вкус горечи во рту натощак;
  • чередование запоров и диареи;
  • метеоризм, вздутие.

Симптомы не всегда одинаковы и могут длительное время не появляться. Характерно наличие малых признаков, когда состояние неспецифическое и подходит под ряд других заболеваний. В таких случаях ранняя диагностика затруднена, человек некоторое время старается самостоятельно справиться с проявлениями недуга.

Последствия

Последствия наличия взвеси в желчном пузыре представляют угрозу для всего организма, потому что некоторые из них приводят к развитию неотложных состояний. Среди основных выделяют:

  • Развитие острого или хронического холецистита — воспаления желчного пузыря с приступами болей в правом подреберье, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
  • Появление камней в желчевыводящих протоках — чревато воспалением, закупоркой просвета протоков, формированием желтухи.
  • Возникновение билиарного панкреатита — заброса желчи в протоки поджелудочной железы. Появляются боль в эпигастрии и правой подреберной области, желтуха, повышается температура до +37,5 градусов, рвота, изжога, уменьшается аппетит.
  • Возникновение механической желтухи — желтого окрашивания кожи, слизистых, склер, генерализованного кожного зуда, вплоть до ядерной желтухи — поражения ядер головного мозга.
  • Нарушения работы печени.

Уточнение причины билиарного сладжа проводится при помощи анализа мочи (на наличие белка, глюкозы, билирубина), биохимического анализа крови (соотношение липидных фракций, билирубина, белка (общего), аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы), дуоденального зондирования с определением количества желчи в порциях и ее состава, ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — оценка проходимости протоков).

Лечение

Взвесь в желчном пузыре представляет собой пограничное состояние, основная опасность заключается в последующем образовании камней. Если это явление найдено случайно и не имеет симптоматики, то первостепенное значение в его устранении отдается соблюдению диеты, снижающей нагрузку на желчный пузырь и печень. Врачи рекомендуют:

  • Соблюдение режима питания — не менее 4-5 приемов пищи в день.
  • Выполнение питьевого режима — около 1,5 л в сутки в зависимости от возраста, пола и массы тела.
  • Запрет на жирные мясные продукты, жареное, острое, соленое, консервированное, специи, мясные бульоны, алкоголь, кислое.
  • Правильная температура пищи — еда должна быть теплой, поскольку холодное или горячее провоцирует повышение продукции и выделения желчи.

Состав меню при наличии билиарного сладжа: постное мясо, крупы, овощи, кисломолочные продукты, яйца, хлеб (подсушенный/»вчерашний»). Желательно готовить пищу на пару, варить тушить.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается при наличии симптоматики, не купирующейся назначением диеты, и только после ультразвукового исследования (обнаружена мелкая взвесь, а не камни). В терапии используются:

  • Желчегонные средства (для улучшения оттока желчи) — Аллохол, Холестил, Циквалон, Осалмид.
  • Спазмолитики (для купирования болевого синдрома) — Но-Шпа (в таблетках или инъекциях), Папаверин, Платифиллин.

Курс приема и режим дозирования определяет лечащий врач. После терапии проводится контроль при помощи ультразвукового исследования, если сладж сохраняется, то препараты назначают повторно.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами используется как дополнение к основному курсу и только после согласования с врачом.

Применяют следующие способы:

  • «Чистка» желчевыводящих протоков при помощи минеральных вод — например, Боржоми. Воду пьют не менее 1 л в день в течение недели, подогретую до температуры тела, из них 0,5 л — натощак.
  • Лесная земляника — в высушенном виде заваривают как чай, настаивая в термосе. Обладает мочегонным средством.
  • Отвар кукурузных рылец — 2 ст. л. на 1 л кипятка, настаивают до достижения температуры +37…+40 градусов, пьют в течение дня, одновременно прикладывая теплый компресс в область правого подреберья. Противопоказано при склонности к тромбозам.
  • Настойка полыни на водке из расчета 6 ст. л. сухого сырья на 0,5 л алкоголя, настаивают в течение месяца. Пьют по 5-10 капель в сутки, можно разводить в ½ стакана воды.
  • Овощной сок — готовят его самостоятельно, используя сельдерей, морковь, петрушку. Солить и добавлять другие специи не рекомендуется.

Заключение

Достичь положительного терапевтического эффекта при билиарном сладже бывает сложно, требуется определенное время. Часто успех лечения зависит от применения всего комплекса воздействий: правильное питание, медикаменты и народные средства.

На протяжении всей терапии показано соблюдение режима труда и отдыха, при наличии хронического стресса или психоэмоциональной нестабильности назначают седативные препараты.

5 КОММЕНТАРИИ

  1. Здравствуйте, привлечем клиентов в Ваш бизнес, с помощью рассылки по формам обратной связи сайтов!
    Ваше коммерческое предложение придет на почту владельцам/администраторам более 2х миллионов сайтов.
    Те, кого заинтересует-свяжутся с Вами по указанным Вами контактам.
    Цена от 4500 до 6000р в зависимости от базы, которую Вы выберете.
    Оплата 50% до, 50% после.

    Гарантии:
    1)Перед рассылкой мы предоставим скриншот из программы с Вашим проектом, подтверждающий готовность к запуску (только после этого происходит оплата первой половины!)
    2)Во время рассылки у Вас будет доступ к обратному емайлу, чтобы Вы могли отслеживать процесс рассылки в онлайн-режиме
    3)По завершении рассылки отправим скриншоты с подробными отчетами о результатах рассылки, подтверждающие выполнение обязательств с нашей стороны.

    Если Вы хотите заказать рассылку, свяжитесь с нами:
    formmarketing2020@gmail.com
    ВАЖНО: В письме указывайте Ваш контактный ватсап (либо другой удобный для Вас мессенджер), для более удобной и оперативной связи.

  2. Время — деньги, но для интернет-маркетинга я бы сказал, что трафик — это деньги. А трафик — это еще одно имя успеха на арене интернет-маркетинга.
    Ваш успех зависит от вашей способности привлекать трафик на ваш сайт. Но проблема в том, что привлечь трафик на новый веб-сайт, перестала быть простой.
    Было время, когда вы могли начать получать трафик из поисковой системы после запуска вашего сайта
    Связаться с нами: https://t.me/seo_promo

  3. Увеличение ссылочного веса пресс-релиза: https://t.me/seo_promo
    Пресс-релиз — это еще один отличный способ наладить ссылки и рекламировать свой бренд, не тратя слишком много денег.
    Все еще небольшие и крупные бренды используют пресс-релизы в своей маркетинговой кампании. Но ссылки из пресс-релиза не такие уж и сильные.
    Важный факт: в пресс-релизах нет ссылок, как в вашем блоге . Если вы можете дать ссылки на свой пресс-релиз, это увеличит ссылочный вес пресс-релиза.
    В конечном итоге это увеличит ссылочный вес на странице с деньгами. Вы можете предоставить на форуме ссылки на пресс-релиз. Ссылки на форумы могут увеличить ссылочный вес пресс-релиза.
    В этом случае мы можем вам помочь.
    мы можем создать огромное количество ссылок на профили форума для пресс-релиза. Без сомнения, ссылки увеличат ссылочный вес пресс-релизов.

  4. teen babe sexvediyo http://tri-hex-tubes.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/ct/النيك-جماعي-و-فتاة-ترضع-زب-و-زب-اخر-في-كسها
    bangla gud maramari http://www.ml-info.com/cgi-bin/mlranking.cgi?url=https://www.moviesporno.org/sex/En1/فتاة-عربية-محجبة-تدعك-بزازها-النار-أمام-الكام
    nigro animal sex http://teamedsmultigamers.dairy4life.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/3Qt/سكس-عربى-لبنانى-عشيقها-ينيك-كسها-ويصورها-عريانة-جسم-نار
    5 jabardasti xxx http://metbabes.com/crtr/cgi/out.cgi?id=367&tag=toplist&trade=https://www.moviesporno.org/sex/cG/سكس-ياباني-ساخن-بعد-استمناء-فتاة-مثيرة
    yeong boy sex http://islandweddings.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/movs/ينيك-زوجة-اخوه
    xxx kareena 3gp http://fbinaa.info/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/dDM/توشي-الطالب-جرايسي-جلام-يأخذ-الشرج-من-الرجل-الأكبر-سنا-أنبوب-الإباحية-الحرة-mp4-إباحية،-سكس-سكس-عربي
    sexy movie trepal http://www.duckiescave.com/go.php?https://www.moviesporno.org/sex/90y/تحب-المرأة-الناضجة-الحصول-على-جلسات-جنسية-غير-رسمية-،-مع-رجال-ليسوا-زوجها
    sex hd byutiful https://buscador.recolecta.fecyt.es/dnet-web-generic/redirect.action?url=https://www.moviesporno.org/sex/1BA/السحاقية-الفاتنة-ذات-الشعر-الاسود-الطويل-و-تمارس-الجنس-المثلي-الساخن
    hd xxx vaise http://www.tiniestteeniegirlies.com/cgi-bin/at3/out.cgi?id=153&tag=toplist&trade=https://www.moviesporno.org/sex/CVg/وقع-كابري-كافاني-في-حب-رجل-لم-يستطع-إيقاف-عقولها
    sunelion xxx young http://www.topmytrade.com/AdRedirect.aspx?Id=68&NavUrl=https://www.moviesporno.org/sex/i26/مدلكة-مثيرة-تمتع-زب-زبونها-باسخن-مساج-زب-ثم-تجننه-بحلاو
    sophie dee xxx http://bityen.org/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/35U/الفتاة-الإنجليزية-السكسي-الشقراء-تمص-الزب-وتستمتع-بالنيك-القوي-حتر-ترتعش
    www xnxxcom hd http://mygeranium.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/movs/سكس-مراهقات-رومانسي
    index sexxx video http://taxibestellung24.de/php/redirect.php?url=https://www.moviesporno.org/sex/gIU/عاهرة-نرويجية-شقراء-تتناك-بالوضع-الجانبي-من-كسها-الوردي-و-طيزها
    xx yees bokep http://www.infotiger.com/addurl.html?url=https://www.moviesporno.org/sex/6iP/شرموطه-بيضا-بتحب-الزبر-الاسود-يفشخ-كسها&a&#32mp;email=freetvonlinenow46@gmail.com&optin=1
    priyanka chopra vagina http://dfx.longmanenglish.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/r8/الزب-في-الكس-حتى-الخصيتين-و-أسخن-دقيقة-محارم-الأخ-و-الأخت
    porn sexi movies https://sexyflics.com/cgi-bin/a2/out.cgi?id=13&l=toplist&u=https://www.moviesporno.org/movs/صور-شاب-وبنت
    hd blue xx http://unfinishedbusinesswithgod.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/2TB/شاب-بيدخل-ايده-في-كس-وطيز-البنت-علشان-يهيجها
    xx aliya video http://twentyfourhoursaday.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/ipO/كلاهما-يمتص-الديك-جيدًا-ولا-يستعجل
    masaj xxx video http://www.ที่พักภูเก็ต.net/re?url=https://www.moviesporno.org/sex/4UB/عاهرة-لاتينية-طيزها-كبيرة-تتناك-مقابل-المال
    story film son.hotmoza.com http://nationalaircargo.tv/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.moviesporno.org/sex/5vL/سكس-جامد-و-ساخن-في-السرير-بين-فتاة-ساخنة-و-زب-كبير

  5. xxx ling bf http://www.u-tehnograd.ru/redir.php?url=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-R7-Щ…ШІШ©-Ш±Щ€ШіЩЉШ©-ШґЩ‚Ш±Ш§ШЎ-ШЄШЄЩ†Ш§Щѓ-Щ…Щ†-ЩѓШіЩ‡Ш§-Ш№ШґШ§Щ†-ШЄШґШЄШєЩ„
    milfzr sex videos http://laserquest.us/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/best-Щ…Щ†
    anupama video sex http://jy.bananaboats.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-7Ok-Щ†ЩЉЩѓ-ЩЃЩЉ-Ш®Ш±Щ…-Ш·ЩЉШІ-Щ€Ш§ШіШ№-Ш¬ШЇШ§Щ‹-ЩЉШіШЄЩ€Ш№ШЁ-Ш§ЩѓШЁШ±-ШІШЁ-8211;-ШіЩѓШі-Щ†ЩЉЩѓ-Ш·ЩЉШ§ШІ
    doctor xxxxx vidos http://fashionredef.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-3bT-ЩЉЩ†ЩЉЩѓ-Ш§Щ…-Ш§Щ„ШЁШІШ§ШІ-Ш§Щ„ШЁЩЉШ¶Ш§ШЎ-ШЁЩ€Ш¶Ш№ЩЉШ©-Ш§Щ„ЩѓЩ„ШЁ-Щ€-ЩЉШґШЁШ№Щ‡Ш§-ШІШЁ
    blackmail sonmom xxx.in http://coverpageindia.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-5A7-ШЁШІШ§ШІ-Ш§Щ„ШІЩ€Ш¬Ш©-Ш§Щ„Щ†Ш§Ш¶Ш¬Ш©-Щ€-Щ‡ЩЉ-ШЄЩ…Ш§Ш±Ші-Ш§Щ„Ш¬Щ†Ші-Щ…Ш№-Ш№ШґЩЉЩ‚Щ‡Ш§-Щ€-ШЄШ±ЩѓШЁ-ШІШЁЩ‡
    xxx videobig beautiful https://football.sodazaa.com/out.php?url=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-anl-Ш§Щ…Ш±ШЈШ©-ШґЩ‚Ш±Ш§ШЎ-Щ…ЩЃШ№Щ…-ШЁШ§Щ„Ш­ЩЉЩ€ЩЉШ©-ШЄШ­ШЁ-ШЈЩ†-ШЄШґШ№Ш±-ШЁШ§Щ„Ш®ШґЩ€Щ†Ш©-ШЊ-Щ€Щ†Ш§Ш¦ШЁ-Ш§Щ„Ш±Ш¦ЩЉШі-Ш§Щ„Щ„ШІШ¬-ЩЃЩЉ-Ш¬Щ…ЩЉШ№-ШЈЩ†Ш­Ш§ШЎ-Щ€Ш¬Щ‡Щ‡Ш§-Ш§Щ„Щ„Ш·ЩЉЩЃ-ШЊ-ШЈШ«Щ†Ш§ШЎ-Щ€Ш¬Щ€ШЇЩ‡Ш§-ЩЃЩЉ-Ш§Щ„Ш­ШЇЩЉЩ‚Ш©
    chakka fucking video http://metalogix.us/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-iT6-Щ†ЩЉЩѓ-ЩЃЩ€ЩЉ-Щ€ШіШ§Ш®Щ†-Ш¬ШЇШ§
    opa beim wichsen http://ajlanbros.info/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-AUx-Ш§Щ„ШіШ§Ш®Щ†Ш©-ШґЩ‚Ш±Ш§ШЎ-Ш¬ШЁЩ‡Ш©-Щ…Щ€Ш±Щ€-Ш§Щ„ШҐШіЩ„Ш§Щ…ЩЉШ©-Щ„Щ„ШЄШ­Ш±ЩЉШ±-Щ‡Щ€-ШµЩ†Ш№-Ш§Щ„ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-Ш§Щ„ШҐШЁШ§Ш­ЩЉШ©-ШЁШ№ШЇ-ШҐШ±Ш¶Ш§ШЎ-Ш§Щ„Ш±Ш¬Щ„-Ш§Щ„Ш°ЩЉ-ШЈШ№Ш·Ш§Щ‡Ш§-Ш§Щ„Щ…Ш§Щ„
    digangana suryavanshi sex http://images.google.pl/url?q=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-fIM-ШіЩѓШі-ЩЃЩ€ШЄ-ЩЃЩЉШЄШґ-Щ…Ш№-ШґШ§ШЁ-ЩЉЩ„Ш­Ші-Щ‚ШЇЩ…-Ш­ШЁЩЉШЁШЄЩ‡-Щ€-ЩЉШіШЄЩ…Щ†ЩЉ-ЩЃЩЉ-Ш§Щ„Ш®Щ„Ш§ШЎ
    sunny leone new.xxx.video.09.3.2019s. https://www.google.kg/url?q=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-gOY-Ш§Щ„Щ…Ш№Щ„Щ…-Ш§Щ„Щ‚ШЇЩЉЩ…-ЩЉШ­ШіШіШі-Ш№Щ„Щ‰-ШЁШІШ§ШІ-ШЄЩ„Щ…ЩЉШ°ШЄЩ‡-Щ€Щ‡ЩЉ-ШЄШЇЩ„Щѓ-ШІШЁЩ‡-ЩЃЩЉ-ШЁШЇШ§ЩЉШ©-ШіЩѓШі-Щ‚Щ€ЩЉ
    kavita kaushik xxx https://images.google.cl/url?q=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-fEu-ШіЩѓШі-Щ‡Щ€Ш§Ш©-Щ…Ш№-ШґШ§ШЁ-ЩЉШЄШ­Ш±Шґ-ШЁШ·ЩЉШІ-Щ€ЩѓШі-ШµШ§Ш­ШЁШЄЩ‡-ШЁЩ‚Щ…ЩЉШµ-Ш§Щ„Щ†Щ€Щ…-ЩЃЩЉ-ШґЩ‚ШЄЩ‡-Щ€ЩЉШµЩ€Ш±Щ‡Ш§
    xvideos com2019 hd http://ww1.tosembanda.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/best-ШЇШ±Ші-Ш®ШµЩ€ШµЩЉ
    gand.mand hd video http://foreximport.com/go.php?url=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-cgh-ЩѓШ§Щ†ШЄ-ЩЃЩЉЩѓШЄЩ€Ш±ЩЉШ§-ШЄШіШЄШЈШ¬Ш±-ШєШ±ЩЃШ©-Щ…Ш№-Ш±Ш¬Щ„-Щ€ШіЩЉЩ…-ШЄШ­ШЁЩ‡-ЩѓШ«ЩЉШ±Щ‹Ш§-ШЊ-ШЁШЇЩ€Щ†-Щ…Ш­Ш§Щ…ЩЉЩ‡
    man man xxxx http://opac2.mdah.state.ms.us/stone/SV51I11.php?referer=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-CLT-ШЄЩ‚ШЇЩ…-Ш§Щ„ЩЃШЄШ§Ш©-ШЁШ§Щ„ЩѓШ§ШЇ-Ш§Щ„Щ‚Ш§Щ†Щ€Щ†ЩЉШ©-Щ†ЩЃШіЩ‡Ш§-ШҐЩ„Щ‰-Ш±Ш¬Щ„-ШЄШ±ЩЉШЇ-ШЈЩ†-ШЄЩ…Ш§Ш±Ші-Ш§Щ„Ш¬Щ†Ші-ШЊ-ЩЃЩЉ-ШєШ±ЩЃШ©-ЩЃЩЉ-ЩЃЩ†ШЇЩ‚
    डूइंग सेक स http://recycleamericallc.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/فيديو-i79-ممارسة-الجنس-مع-فتاة-صغيرة-لديها-الثدي-الصغيرة
    anal viola bailey http://www.freshxpix.com/cgi-bin/atx/out.cgi?c=0&l=pics&u=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-hdo-Ш§Щ„Ш§Ш®ШЄ-Ш§Щ„Щ…Щ…Ш­Щ€Щ†Ш©-ШЄШЄШ­Ш±Шґ-ШЁШЈШ®Щ€Щ‡Ш§-ШіЩѓШі-Щ…ШЄШ±Ш¬Щ…
    daughter swap brazerrs https://images.google.co.ma/url?q=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-Dfg-ЩЃШЄШ§ШЄШ§Щ†-Ш¬Щ…ЩЉЩ„ШЄШ§Щ†-Щ„Ш№Щ‚Ш§Щ†-Ш№Щ„Щ‰-Ш§Щ„ШЁШёШ±-Щ€ЩЃЩЉ-Ш§Щ„Щ‚Ш§Ш№
    mosi wali sexy http://snakepit-mtb.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-aCd-Ш§Щ„Ш·Ш§ШІШ¬Ш©-ШЊ-Ш§Щ„ШґШ№Ш±-Ш§Щ„ШЁЩ†ЩЉ-ШЊ-ЩЃШ§ШЄЩ†Ш©-ШЊ-Ш№Щ…Щ„ШЄ-jav-Ш«Щ…-Ш­ШµЩ„ШЄ-Ш№Щ„Щ‰-Щ…Ш§Ш±Ші-Ш§Щ„Ш¬Щ†Ші-Щ…Щ†-Щ‚ШЁЩ„-ШµШЇЩЉЩ‚Щ‡Ш§-Щ‚Ш±Щ†ЩЉШ©-ШµШЇЩЉЩ‚Щ‡Ш§
    hindi hit xxx http://pogoda.piekary.pl/pphlogger/dlcount.php?id=meteo&url=https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-ATv-ЩЃШЄШ§Ш©-Ш№Ш±ШЁЩЉШ©-Щ…Ш«ЩЉШ±Ш©-ШЈЩ†ШЁЩ€ШЁ-Ш§Щ„ШҐШЁШ§Ш­ЩЉШ©-Ш§Щ„Ш­Ш±Ш©-mp4-ШҐШЁШ§Ш­ЩЉШ©ШЊ-ШіЩѓШі-ШіЩѓШі-Ш№Ш±ШЁЩЉ
    shemale rape kiss http://telkode.ru/go/?https://www.freepornhunter.net/ЩЃЩЉШЇЩЉЩ€-cTE-ЩѓШ§Щ†ШЄ-Ш§Щ…Ш±ШЈШ©-ШўШіЩЉЩ€ЩЉШ©-ШЄШЄШЁЩ€Щ„-ЩЃЩЉ-Ш¬Щ…ЩЉШ№-ШЈЩ†Ш­Ш§ШЎ-ШЈШ±Ш¶Щ‡Ш§-Ш№Щ†ШЇЩ…Ш§-ШёЩ‡Ш±-ШµШЇЩЉЩ‚Щ‡Ш§-Щ€Щ‚Ш±Ш±ШЄ-ШЈЩ†-ЩЉЩ…Ш§Ш±Ші-Ш§Щ„Ш¬Щ†Ші-Щ…Ш№Щ‡Ш§

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь