Содержание
Желчегонные препараты разрешается принимать только после консультации с врачом, поскольку застой желчи в желчном пузыре явно указывает на нарушения в работе печени и всей билиарной системы.
Лекарства не только устраняют такую проблему, но и снижают болевой синдром, предотвращают прогрессирование заболевания. Кроме фармацевтических средств, используют и народные (с аналогичным действием). Их рекомендуется сочетать с готовыми препаратами.
Причины и симптомы патологий
Желчь в организме человека является важным веществом, влияющим на функционирование пищеварительной системы. Благодаря работе клеточных структур печени она накапливается в желчном пузыре. Оттуда по желчевыводящим путям она попадает в двенадцатиперстную кишку, где и начинает функционировать.
Если процесс нарушается, то происходит застой желчи, называемый холестазом. Он может развиваться из-за:
- вирусных инфекций (гепатит);
- употребления алкоголя;
- различных хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и каналов (например, перегибы, панкреатит со стенозом, дискинезия, сбои в клапанах протоков, язва 12-перстной кишки, наличие новообразований и камней).
Симптомы застоя желчи следующие:
- тошнота;
- отрыжка;
- позывы к рвоте;
- неприятный запах изо рта;
- пожелтение кожных покровов.
Желчегонные препараты назначают при дискинезии желчевыводящих протоков (ДЖВП). При этом нарушается моторика желчного пузыря и протоков. В первом случае состояние развивается при стрессах, малой подвижности, неправильном питании, аллергии. Второй вызван такими проблемами, как:
- гастрит;
- колит;
- дуоденит;
- энтерит;
- язвенная болезнь;
- аднексит;
- пиелонефрит;
- гепатит;
- холангит;
- глистная инвазия;
- врожденные аномалии в развитии органов.
При дискинезии появляются боль, отрыжка, тошнота и рвота, вкус горечи во рту, метеоризм. Ухудшается аппетит, часто чередуются запоры и диарея, возникает желтушность кожи, имеется налет на языке.
Препараты
При застое желчи и дискинезии протоков и пузыря назначают желчегонные лекарства, даже если удален пузырь. Препараты условно делятся на 3 группы в зависимости от механизма действия:
- Холеретики. Увеличивают содержание кислот в желчи, влияя на их выработку.
- Холекинетики. Способствуют оттоку секрета. Их влияние распространяется на состояние мышечных стенок пузыря.
- Холеспазмолитики. Обладают расслабляющим эффектом на орган и протоки.
Холеретики
Влияют на желчеобразование, улучшая работу печени, отток синтезируемого вещества.
Такие препараты условно подразделяют на следующие группы.
Истинные
Их создают на основе желчи и ферментов животных, экстрактов трав. Список лучших холеретиков:
Средство |
Особенности |
Аллохол |
Содержит активированный уголь, желчь, вытяжку чеснока и крапивы. Препарат усиливает выработку секрета, предупреждает брожение |
Холагол |
Препарат содержит масла куркумы, мяты, эвкалипта, а также салицилат магния и вытяжку оливы. Обладает не только желчегонным, но и спазмолитическим действием |
Холензим |
Медикамент содержит желчь, частицы прослойки кишечника и поджелудочной железы животных, ферменты для пищеварения. Обладает желчегонным действием, улучшает процесс переваривания еды |
Синтетические
Состав таких средств химический, при этом копируются свойства природных активных веществ. Они обладают не только желчегонным действием, но и убирают воспалительные процессы и спазмы, уничтожают патогенную микрофлору.
Популярным искусственными холеретиками являются:
Средство |
Особенности |
Одестон |
Содержит гимекромен. Средство обладает желчегонным и спазмолитическим эффектами. Способствует расслаблению желчных протоков, благодаря чему предотвращает накопление секрета |
Никодин |
Включает органическую кислоту искусственного происхождения. Главное действие – бактерицидное |
Циквалон |
Главный действующий компонент – одноименное соединение. Таблетки устраняют воспаление, имеют желчегонное действие |
Растительного происхождения
Способствуют оттоку желчи, влияют на ее густоту, нормализуют работу печени. Препараты производят исключительно на основе трав.
Самые эффективные холеретики растительного происхождения:
Препарат |
Особенности |
Берберин |
Создан на основе корней и листьев барбариса. Препарат усиливает выработку желчи |
Танацехол |
Главным веществом является экстракт соцветий пижмы. Средство усиливает выработку желчи, меняет ее химический состав |
Фламин |
Лекарство создано на основе бессмертника. Действие – усиление синтеза желчи и ее разжижение. Также препарат улучшает работу всей пищеварительной системы, обладает бактерицидными свойствами |
Холосас |
Активным веществом таблеток является экстракт шиповника. Средство убирает воспаление, восстанавливает отток желчи, укрепляет иммунитет, благотворно влияет на кишечную моторику, имеет мочегонный и желчегонный эффекты |
Гидрохолеретики
Предназначаются для разбавления желчи, благодаря чему ее количество увеличивается.
К ним относятся салицилаты и препараты на основе валерианы. Первые разбавляют вырабатываемую желчь, увеличивая ее количество. Примером является Фенилбутазон, Ибупрофен, Индометацин.
Препараты валерианы обладают желчегонным и легким спазмолитическим действием, благоприятно влияют на состояние слизистых прослоек пищеварительной системы.
Холекинетики
Холекинетики назначают для лечения заболеваний, при которых нужно ускорять выделение желчной кислоты. Препараты восстанавливают тонус пузыря, нормализуют сократительные способности желчных протоков.
Самыми популярными являются такие средства:
Средство |
Особенности |
Платифиллин |
Благотворно влияет на тонус желчного пузыря. В основном это лекарство назначают при дискинезии |
Сорбит, ксилит и другие сахарозаменители |
Они ускоряют отток желчи |
Кормагнезин |
Известен как сульфат магния. Средство выводит излишки кальция, расслабляет мускулатуру |
Холеспазмолитики
Их применение снижает тонус желчевыводящих каналов, убирает боль и спазмы. Самые популярные средства:
Средство |
Особенности |
Папаверин |
Уменьшает тонус гладких мышц, улучшает кровоток во внутренних органах |
Дротаверин |
Свойства схожи с Папаверином, но препарат считается более сильным. Он также купирует спастические процессы |
Атропин |
Лекарство, которое снижает тонус гладких мышц внутренних органов, блокирует холинорецепторы. При этом на выработку желчи почти не влияет |
Бесалол |
Препарат с комбинированным составом: содержит вытяжку из красавки и фенилсалицилат. Лекарство не только убирает спазмы, но и предотвращает распространение бактерий |
Дюспаталин |
Главным активным компонентом является мебеверин. Он считается мощным спазмолитиком. Благодаря такому средству проходят дискомфорт и боль в пищеварительном тракте |
Иберогаст |
Обладает спазмолитическим действием. Капли содержат экстракты тмина, ромашки, дягиля, мяты, чистотела, солодки, расторопши |
Перечисленные препараты назначает доктор, а также дозировку и длительность лечения в домашних условиях.
Как подобрать желчегонный препарат
При определенном недуге назначают разные препараты с желчегонным действием. Например, при дискинезии гипертонического типа требуются холекинетики, чтобы улучшить вывод желчи, и холеспазмолитики, чтобы убрать боль. Из первых обычно применяют Холосас, сорбит. Что касается второй категории, то чаще используют Но-Шпу, Дротаверин. Последние применяют до 5 дней, чтобы убрать боль. Холекинетики нужны для приема до пары недель, пока не наладится вывод желчи. Холеретики не рекомендуется применять при такой проблеме, так как состояние будет ухудшаться.
При гипотонической форме патологии назначают миотропные спазмолитики. Например, подойдет Дюспаталин. Курс длится в среднем неделю. Используют и холеретики. Обычно назначают Танацехол, Никодин. Холекинетики в этом случае не подойдут.
При холестазе назначают и холеретики, и холекинетики. Чаще всего используют Аллохол, Одестон, Холензим, Холосас, Фламин, Берберин.
Во время лечения холецистита сначала нужно удостовериться, что отсутствуют конкременты, прежде чем применять желчегонные препараты. Если обнаружены камни, то назначают Урсофальк и прочие лекарства для растворения новообразований. Если отложения отсутствуют, то применяют холеспазмолитики, чтобы убрать боль.
Дополнительно используют холеретики, но в основном синтетического происхождения (Одестон, Оксафенамил). В большинстве случаев назначают и антибактериальные препараты. Для предотвращения образования желчных отложений рекомендуют лекарства, которые содержат урсодезоксихолевую кислоту или ее аналоги. Она выводит лишний холестерин, уменьшает воспаление, обладает и гепатопротекторным действием. Примером таких препаратов являются Урсодез, Урсофальк, Урсолит, Урдокса, Урсолив.
При панкреатите также уделяют внимание желчному пузырю и каналам, так как они взаимосвязаны. При острой форме требуется хирургическая операция. Если заболевание имеет более легкое течение, то используют Никодин, Урсосан, Холосас, Аллохол, Хофитол.
Для детей
Для детей выбирают препараты с натуральной желчью. Для ребенка возрастом до 12 лет не рекомендованы средства на основе нескольких экстрактов растений.
Безопасными для детей препаратам являются:
- Фламин;
- Холосас;
- Атропин;
- Аллохол;
- Платифиллин;
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Хофитол;
- сульфат магния и средства с валерианой.
При беременности
При беременности лекарства назначают индивидуально в зависимости от особенностей организма женщины. Главное, чтобы средства не стимулировали сокращения матки и не влияли на плод.
Терапия проводится только под наблюдением доктора. Дешевым и безопасным средством от застойных явлений являются минеральные воды.
Противопоказания
Не всегда разрешено применять желчегонные средства. К противопоказаниям относится следующее:
- острая форма панкреатита;
- обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- обострение патологий печени;
- наличие крупных камней в желчном пузыре и каналах.
Народные средства
Кроме препаратов, применяют и народные средства с желчегонным действием.
Рыльца кукурузы
Необходимо:
- Взять 1 часть рыльцев кукурузы на 25 частей воды.
- Кипятить, пока жидкость не станет темной.
Употреблять отвар по 4 глотка за 20 минут до приема пищи. Курс длится полмесяца.
Семечки тыквы
Съедать каждый день по 100 г (половина стакана). Причем семечки не нужно жарить.
Курс длится месяц.
Сок свеклы
Выжать сок из корнеплода (можно использовать соковыжималку или измельчить продукт в кашицу на терке, а потом через марлю выжать).
Пить по трети чашки за 25 минут до еды. Курс длится неделю. Через еще одну неделю лечение нужно повторить.
Растительное масло
Используют только нерафинированное. Необходимо:
- Взять половину стакана жидкости и подогреть немного.
- Выпить натощак.
- Лечь на правый бок и подложить грелку к месту, где располагается печень.
- Держать ее до остывания.
Затем в течение 3 дней после этого пить отвар шиповник, когда появляется жажда. Для его приготовления нужно:
- Щепотку измельченных ягод залить чашкой кипятка.
- Проварить 10 минут.
- Настаивать еще полчаса.
- Процедить.
Нельзя подслащивать напиток.
Минеральная вода
Лучше всего подойдут Ессентуки №17, Боржоми, Кировская, Трускавецкая. Она способствует очищению желчного пузыря, печени и желчевыводящих каналов, поэтому средство отлично справляется с застойными процессами.
Перед употреблением минеральную воду полагается нагревать. Она не должна быть газированной. В противном случае нужно вечером открыть емкость и поставить в теплое место. До утра газы выпарятся, а напиток успеет нагреться.
Полагается употреблять по чашке 2 раза в сутки. Лучше всего это делать до еды.
Лекарственные травы
Популярными и эффективными являются следующие лекарственные травы.
Одуванчик
Используют корень этого растения. Его нужно выкапывать во время цветения культуры. Для приготовления необходимо:
- Промыть и мелко порубить.
- 6 корешков залить 500 мл воды.
- Варить полчаса.
- В конце процедить.
Принимать следует по 160 мл до еды. Предварительно нужно нагревать напиток. Лечение длится 1,5 недели.
Мята перечная
Необходимо:
- Взять щепотку высушенных листьев на чашку кипятка.
- Накрыть емкость и настаивать 10 минут.
Пить вместо обычного чая. Сахар нельзя добавлять.
Бессмертник песчаный
Нужно:
- Взять 60 г соцветий на 1,5 чашки кипятка.
- Варить на паровой бане полчаса.
- Перелить через сито.
- Добавить кипяченой чистой воды до первоначального объема.
Пить в течение недели по трети чашки каждый раз за 20 минут до приема пищи.
Дягиль
Необходимо:
- Взять 100 г корней и залить 1 л кипятка.
- Варить полчаса на слабом огне.
- Настаивать час.
- В конце профильтровать через сито или марлю.
Употреблять домашнее лекарство в течение пары недель. Пить по трети чашки до 5 раз в сутки до еды.
Народные средства обладают мягким желчегонным действием. Они не только предотвращают застой желчи, но и благотворно влияют на перистальтику органа, моторику проходов внутри и вне печени.
Также они губительно действуют на паразитов, наличие которых нарушает синтез печеночного секрета. Они предотвращают гниение и брожение в кишечнике, метеоризм, а также убирают спазмы и боли. Благодаря таким средствам улучшается аппетит, уходит ощущение тяжести в правом боку, тошнота. Их рекомендуется применять только после разрешения доктора.