Содержание
Описторхоз является одной из самых распространенных паразитарных инвазий, развивающихся в результате попадания в организм глистов под наименованием трематоды. Чаще всего это происходит при употреблении в пищу речной рыбы, не до конца прошедшей термическую обработку. Патология характеризуется продолжительным течением и повышенной вероятностью перехода в хроническую форму, что чревато развитием серьезных осложнений. Гельминты поражают печень, желчный пузырь и могут обитать в поджелудочной железе.
Важно своевременно начать лечение заболевания. При описторхозе предполагается длительная терапия, которая несколько отличается от применяемой при других глистных инвазиях.
Причины и процесс развития описторхоза
Возбудитель описторхоза — сибирская двуустка — червь, относящийся к классу сосальщиков, который паразитирует в организме людей, кошек и собак. Источником заражения является инфицированный человек или домашние животные. Паразиты имеют небольшие размеры, длина варьируется от 8 до 18 см, и узкое заостренное тело.
Перед попаданием в организм человека паразит проходит три промежуточных этапа:
- Попадание фекалий, зараженных глистами, в пресноводные водоемы и заражение моллюсков. В их организмах яйца гельминтов превращаются в личинки под наименованием церкарии. Продолжительность данного процесса составляет около двух месяцев.
- Попадание описторхов в организм пресноводных рыб. Глисты локализуются в их подкожной клетчатке и в мышцах. Здесь паразиты трансформируются, превращаясь в метацеркарии. Примерно через 45 дней подросшая личинка сосальщика обретает способность поражать человеческий организм. До этого момента она не сможет находиться в агрессивной среде основного носителя.
- Проникновение личинок червя в организм человека. Паразиты поражают печень, желчный пузырь и его протоки. Здесь глисты развиваются, вырастают и начинают размножаться.
Трематоды могут паразитировать в человеческом организме на протяжении 20 лет, а попадание фекалий в почву и водоемы при этом будет способствовать повторному онтогенезу (развитию новых паразитов).
Инфицирование глистами данного вида обусловлено употреблением рыбы, в мясе которой содержатся инвазивные личинки червей, прошедшей плохую термическую обработку. Остатки сырой рыбы могут находиться на поверхности плохо обработанного разделочного инвентаря, который в дальнейшем будет использоваться для нарезки других продуктов: хлеба, сыров, овощей и фруктов. Личинки представляют опасность для человека и млекопитающих.
При попадании паразита в человеческий желудок и двенадцатиперстную кишку метацеркариевая капсула подвергается разрушению. Находясь в личиночной стадии, глисты попадают в желчный пузырь и поджелудочную железу.
В печени в и желчевыводящих протоках описторхов обнаруживают практически у всех пациентов, в желчном пузыре — у 60 % больных, в поджелудочной железе — у 35 %.
Паразиты, проникшие в организм, проходят в нем этап созревания, продолжительность которого занимает примерно месяц, после чего они начинают откладывать яйца. Полное развитие трематод длится от четырех до четырех с половиной месяцев. Продолжительность жизни половозрелых особей варьируется от 20 до 25 лет.
Формы заболевания
Описторхоз имеет ряд характерных симптомов, которые аналогичным образом проявляются как у мужчин, так и у женщин. Выраженность признаков зависит от возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и количества времени, прошедшего с момента заражения.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Длительность острого описторхоза варьируется от 4 до 8 недель.
Острая форма
Для острой стадии болезни характерными являются следующие проявления:
- повышение температуры тела;
- появление высыпаний на коже;
- мышечная и суставная боль.
Через некоторое время симптоматика дополняется возникновением болевых ощущений в правом подреберье и эпигастральной области. Проявления сопровождаются приступами тошноты, рвотой, появлением изжоги, нарушением стула, метеоризмом. У больных при этом отмечается снижение аппетита и выявляется увеличение размеров печени и желчного пузыря при обследовании.
При инвазии данного вида у большинства пациентов диагностируется эрозивный гастродуоденит, при котором изъязвляется полость двенадцатиперстной кишки и желудок. Иногда заболевание сопровождается признаками, характерными для астматического бронхита.
Постепенно патологический процесс захватывает желудок и кишечник, что обусловлено функциональными нарушениями данных органов.
При описторхозе нередко отмечаются нарушения ЦНС, сопровождающиеся:
- приступами агрессии;
- раздражительностью;
- бессонницей;
- головной болью.
Может наблюдаться тремор пальцев рук, слабость, недомогание. На фоне данного заболевания нередко развивается нейроциркуляторная дистония.
Хронический описторхоз и осложнения
Особенностью хронической формы заболевания является развитие необратимых последствий. После полного избавления от паразитов у больных нередко диагностируется хронический гепатит, обострение гастрита, холецистит, иммунные нарушения. Так как данные осложнения выступают в качестве самостоятельных заболеваний, все они требуют дополнительного лечения.
При хронической форме у пациента отмечается возникновение приступообразных болей в правом подреберье, отдающих в грудную клетку. Возможны болевые ощущения в области желчного пузыря при пальпации.
Некротические состояния при описторхозе, а также продукты жизнедеятельности гельминтов, присутствующие в организме, приводят к развитию острой интоксикации, которая проявляется активной аллергической реакцией.
Скопление гельминтов, их яиц, личинок, клеток эпителия и слизи в панкреатических и желчных протоках приводит к механическому нарушению оттока панкреатического сока и желчи.
Среди осложнений описторхоза, сопровождающихся тяжелым течением, выделяют: перитонит, цирроз печени, панкреатит с деструктивными изменениями поджелудочной железы, онкологию печени и поджелудочной железы.
Паразитарные заболевания могут вызвать даже развитие раковых опухолей. Поэтому от них необходимо избавляться при появлении первых симптомов.
Диагностика
При подозрении на описторхоз следует обращаться к паразитологу, который проанализирует жалобы пациента и назначит соответствующее обследование. Диагностика при данном заболевании осуществляется на основании внешнего осмотра больного и следующих лабораторных и инструментальных методов:
- иммунологического и молекулярного исследования;
- анализа кала и дуоденальной жидкости;
- анализов крови: общего и биохимического;
- КТ (компьютерной томографии);
- холецистохолангиографии.
При помощи данных исследований можно определить места паразитирования трематод в человеческом организме.
Лечение
Чтобы вывести навсегда описторхов из организма взрослого человека, необходимо придерживаться определенной схемы терапии, которая была разработана паразитологами достаточно давно.
Этапы лечения
Лечение описторхоза включает в себя несколько этапов.
Первый — подготовка к лечению
Этап включает в себя проведение мероприятий по очищению организма. Они осуществляются с целью купирования аллергических проявлений, уменьшения воспалительных процессов в желчевыводящих путях и пищеварительной системе, обеспечения нормальной выработки панкреатического сока и оттока желчи
Второй — основная часть
Лечение направлено на устранение глистов при помощи противопаразитарных препаратов широкого спектра действия. Одним из самых эффективных является Бильтрицид. Средство оказывает на организм человека токсическое воздействие.
Параллельно пациентам назначают:
- абсорбирующие средства;
- антигистаминные препараты;
- антибиотики;
- желчегонные препараты;
- пробиотики — при сниженном иммунитете;
- спазмолитики — при спазмах;
- ферменты и прокинетики — при нарушении функционирования органов ЖКТ.
Терапевтический курс обычно составляет четырнадцать дней
Неотъемлемой частью лечения является диета, соблюдение которой предполагает исключение из рациона острой, соленой, жареной пищи и копченостей.
Третий — восстановление внутренних органов
Проводится очищение печени посредством слепого тюбажа с использованием сорбита, минеральной воды и сульфата магния. Для восстановления функций органа назначаются гепатопротекторы и желчегонные средства, предпочтительно растительного происхождения. Проводится чистка кишечника и его стимуляция при помощи слабительных.
На данном этапе больному может быть назначена витаминотерапия.
Лечение описторхоза занимает достаточно много времени и предполагает обязательное соблюдение всех врачебных предписаний, независимо то того, где будет проходить терапия: в домашних условиях или в стационаре.
Как проводить лечение по системе Лебедева?
Альтернативой выведению глистов при помощи медикаментов является лечение по системе Лебедева – известного православного целителя, который посвятил данной теме несколько книг.
В первую очередь предполагается соблюдение специальной диеты: из рациона следует исключить все продукты, содержащие белок. Основной упор рекомендуется делать на сырые овощи и фрукты.
Первая схема лечения выглядит следующим образом:
- Необходимо встать в два часа ночи и приготовить очищающий напиток: 1/2 ч. л. зеленого чая следует заварить 125 мл кипятка, дать настояться на протяжении 5 минут, затем добавить 5 ст. л. коньяка и 4 ч. л. сахарного песка, после чего выпить состав.
- Через 30 минут следует употребить 60 мл касторового масла.
Лечение продолжается три дня. Затем делают перерыв в несколько дней и снова продолжают очищение организма, повторяя курс.
После завершения первой схемы можно переходить ко второй. Она предполагает прием следующих средств на протяжении двух недель:
- Ореховая смесь. Для приготовления взять 1 ст. л. сырого арахиса, перемолоть в кофемолке и залить 50 мл воды. Емкость закрыть крышкой и оставить на ночь настаиваться. Съесть за один прием утром до еды.
- Тыквенное масло. Пить по десертной ложке 3 раза в сутки.
- Молотая гвоздика. Употреблять по половине чайной ложки в день. Можно в качестве приправы к овощным салатам.
- Отвар горькой полыни. Для приготовления 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка и поставить на 20 минут на медленный огонь. Выпить за один прием, запивая чистой водой с медом.
Чтобы поддержать работу печени, автор методики рекомендует вместо чая употреблять настой шиповника. Делать это следует три раза в день. Для приготовления напитка нужно использовать термос.
Народные методы
Помимо традиционных методов, избавиться от глистов данного вида можно при помощи народных средств.
Березовый деготь
Данное средство рекомендуется принимать натощак, предварительно разведя его в очищенной воде в соотношении 1 капля на столовую ложку. Курс равен двадцати суткам, при этом в первый день доза составляет 1 каплю, во второй — 2 капли, и так — до 10 капель, после чего дозировка снижается.
Лекарство из тыквенных семечек
Рецепт приготовления и способ применения:
- Стакан очищенных тыквенных семечек с пленкой измельчить и разбавить водой в количестве 250 мл.
- В полученную массу добавить два яичных желтка и столовую ложку меда.
- Средство принять утром, перед употреблением пищи, после чего приложить к правому боку грелку с теплой водой. Курс лечения составляет 10 дней.
Сок репейника
Рецепт приготовления и способ применения:
- Перемолоть в мясорубке свежие листья растения.
- Выжать из полученной массы сок.
- Принимать по 30 мл в день за полчаса до еды при семидневном курсе лечения.
Отвар из осиновой коры
Способ приготовления и применения:
- Взять 50 г измельченного лекарственного сырья.
- Залить его 500 мл кипятка, проварить на медленном огне 10 минут и перелить в термос.
- Запаривать на протяжении 3 часов, после чего перелить в обычную емкость и остудить.
- Принимать 5 раз в день по два глотка при месячном курсе лечения.
Чесночно-молочный напиток
Способ приготовления и применения прост:
- Взять 4 зубка чеснока и проварить их в стакане молока на протяжении 5–7 минут.
- Настоять до полного остывания и выпить утром натощак. Курс лечения составляет 3 дня.
Настойка из черного ореха
Способ приготовления и применения:
- Плоды черного ореха, собранные в начале сентября, уложить в банку, утрамбовать, залить 50%-ным спиртом.
- Закрыть плотной крышкой и поставить в темное прохладное место на две недели.
- Принимать в течение 14 дней по 2 ст. л. 2 раза в день до еды.
Данные способы лечения являются менее эффективными, чем медикаментозная терапия, но более безопасными для здоровья.
Профилактика заболевания
Профилактика данного заболевания заключается в качественной термической обработке сырой рыбы. На варку и жарку продукта следует отводить не менее 20 минут, а на запекание — не менее часа. Рекомендуется предварительное замораживание рыбы на 12-15 дней, после которого в ней погибают личинки глистов. Что касается засолки, то ее длительность должна составлять ровно 14 дней.
Блюда из сырой рыбы, такие как суши, строганина, должны подвергаться санитарному контролю. Но их употребление не рекомендуется, так как определить наличие личинок в данном продукте удается не всегда.
