Содержание
Лямблиоз нельзя считать опасным заболеванием. Виновники инфекции – лямблии – относятся к группе одноклеточных организмов, паразитирующих в пищеварительной системе человека или животных. Основным местом обитания простейших является тонкий кишечник, но иногда результаты обследований говорят о наличии лямблий в печени. Принцип лечения болезни у взрослых и детей практически одинаков, однако мнения разных врачей насчет его целесообразности иногда прямо противоположны.
Симптомы заболевания
Лямблии – одноклеточные микроорганизмы с продолговатой формой тела, 4 парами жгутиков и присасывательным диском. С помощью этого органа паразиты прикрепляются к ворсинкам и слизистой оболочке кишечника. Этот вид простейших может существовать в двух разных формах:
- подвижная или активная;
- циста или неподвижная.
Микроорганизмы могут проявлять активность только в тонком кишечнике – именно там для их существования созданы оптимальные условия. Попадая в печень или в толстую кишку, паразиты теряют подвижность и принимают форму цист, так как внутри этих органов для лямблий неподходящая среда обитания.
Выделяясь из организма с каловыми массами, цисты довольно долго могут находиться в окружающей среде: продолжительность жизни простейших в почве составляет 3 недели, в воде – 5 недель.
Лямблиоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, наличие цист в печени практически никак не сказывается на состоянии здоровья ребенка или взрослого. Даже при активном размножении микроорганизмов в кишечнике человек может не ощущать неприятных симптомов и не догадываться о наличии паразитов.
Выраженность признаков кишечной или печеночной инфекции зависит от многих факторов:
- особенностей иммунитета;
- возраста инфицированного;
- общего самочувствия пациента;
- наличия других острых или хронических заболеваний;
- состояния печени и кишечника;
- климатических условий.
Характерных симптомов, которые бы наглядно указывали на заражение лямблиями, не существует. Врачи могут подозревать о присутствии простейших в организме на основании длительного дисбактериоза или кишечного расстройства, для возникновения которого нет других видимых причин. Но чаще всего паразитов обнаруживают, когда исследуют кал в связи с другим заболеванием или в профилактических целях.
Другими признаками лямблиоза могут быть:
- урчание в животе;
- повышенное газообразование;
- боли в области пупка или верхней части живота, связанные и не связанные с приемом пищи;
- чередующиеся запоры и поносы;
- жидкий стул желтого цвета с незначительным содержанием слизи;
- отрыжка с горьким привкусом;
- изжога;
- тошнота или рвотные позывы;
- атопический дерматит (диатез, крапивница, зуд и покраснение кожных покровов);
- снижение аппетита;
- раздражительность и повышенная утомляемость;
- головные боли и головокружения;
- проблемы со сном;
- общая слабость.
Острый лямблиоз может перейти в хроническую форму, для которой характерны:
- снижение физической и умственной работоспособности;
- вялость;
- периодические обострения метеоризма и диареи;
- увеличение лимфоузлов;
- развитие инфекционных заболеваний, например, конъюнктивита или блефарита;
- субфебрильная температура, которая держится на протяжении долгого времени;
- постепенное снижение массы тела.
Подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз можно только по результатам исследования кала. В сформировавшихся каловых массах могут быть обнаружены цисты, а в жидком стуле возможно наличие обеих форм – активной и неподвижной. Если результаты анализов отрицательные, врач может назначить дуоденальное зондирование и исследование крови на антитела и антигены.
Причины развития лямблиоза
Главной причиной инфицирования является несоблюдение правил гигиены и санитарных норм, поэтому данному заболеванию больше подвержены дети младшего и среднего возраста. Нередки случаи лямблиоза и среди взрослого населения – процент заражения составляет 20-30%.
Развитие заболевания начинается после попадания цист в организм ребенка или взрослого. Основной путь заражения – оральный. Носителями микроорганизмов часто являются дикие, беспризорные и домашние животные: кошки, собаки, кролики, грызуны и другие. После контакта со зверьком цисты могут попасть на руки человека, а затем через рот в пищеварительный тракт.
Велик риск заражения лямблиями при употреблении в пищу немытых ягод, фруктов, овощей, зелени. Переносчиками простейших могут быть насекомые-вредители – тараканы, муравьи, мухи, дрозофилы.
Традиционное лечение
Схема терапии лямблиоза состоит из трех этапов, во время каждого из которых принимаются определенные меры по укреплению защитных сил организма и уничтожению паразитов.
Диета
Первый (подготовительный) этап лечения длится в среднем 2 недели. На это время пациенту назначают специальную диету, которая помогает улучшить работу печени и кишечника, выработку ферментов, необходимых для нормального пищеварения. Благодаря определенному рациону и режиму питания резко снижается способность лямблий к размножению.
В число продуктов, необходимых для поднятия иммунного статуса, входят:
- свежие овощи;
- сухофрукты;
- отруби;
- растительные масла;
- каши из цельных круп, сваренные на воде.
Абсолютно противопоказаны сахар, мука, сладости и простые углеводы.
В качестве медикаментозной помощи могут быть назначены антигистаминные (противоаллергические) препараты, лекарства, усиливающие выработку ферментов, и энтеросорбенты.
Медикаментозное лечение
Во время второго (основного) этапа терапии больному назначают противомикробные и противопаразитарные лекарства:
- Альбендазол;
- Ниморазол;
- Наксоджин;
- Макмирор;
- Метронидазол;
- Тиберал;
- Тинидазол;
- Тризопол;
- Трихопол;
- Фуразолидон.
Перечисленные медикаменты хорошо переносятся взрослыми и детьми и отличаются высокой противопаразитарной активностью. Длительность лечения зависит от конкретного назначенного препарата. Прием каждого из перечисленных лекарственных средств проводится по определенной схеме, которая может состоять из 1-3 циклов и занимать 5-12 дней. Точную дозировку рассчитывает врач с учетом возраста пациента.
В течение второго этапа лечения лямблиоза рекомендуется продолжать прием антигистаминов и энтеросорбентов.
Функциональное восстановление
Когда курс приема противопаразитарных препаратов будет пройден, пациенту назначают медикаменты, помогающие восстановить нормальную микрофлору кишечника и повысить иммунитет:
- ферменты;
- витаминно-минеральные комплексы;
- пробиотики;
- пребиотики;
- растительные адаптогены (женьшень, элеутерококк, корень солодки, лимонник китайский и другие).
Длительность третьего (восстановительного) этапа составляет 2-3 недели. В период закрепления результата противопаразитарного лечения рекомендуется включать в рацион:
- кисломолочные продукты;
- каши;
- капусту;
- морковь;
- печеные яблоки;
- овощные и фруктовые пюре;
- свежие фрукты и овощи;
- вареное мясо;
- клюкву;
- бруснику.
Одновременно со специфической терапией назначают обильное питье – не меньше 2-2,5 л чистой воды в день. А вот мучные блюда, выпечку, кондитерские изделия и сладости нужно полностью исключить из своего меню.
Народная медицина
Помочь организму избавиться от лямблий можно с помощью народных средств. Наиболее эффективные из них:
- Рассол квашеной капусты. Пить по полстакана 3 раза в день. Такое доступное лекарство рекомендуется принимать за полчаса до приема пищи.
- Мякоть кокосового ореха, натертую на терке и смешанную с кокосовым молоком, принимать по 1-3 ч. л. не менее 3 раз в сутки. Для лечения лямблиоза у детей нужно использовать минимальную дозировку, у взрослых – максимальную.
- Очищенные и измельченные в блендере семена тыквы смешать с медом в одинаковых пропорциях, развести водой до консистенции сметаны. Принимать до еды – взрослым по 100-150 г продукта, детям – по 50-100 г.
Медики не советуют полностью полагаться на силу народной медицины. Предложенные варианты могут только дополнять комплексную терапию, назначенную врачом-паразитологом или инфекционистом.
Профилактика
При соблюдении всех рекомендаций врача в 95 случаях из 100 происходит полное выздоровление. Однако нет гарантии, что через время не произойдет повторное инфицирование, ведь организм человека не способен вырабатывать иммунитет против лямблий.
Избежать рецидива или первичного заражения помогут простые профилактические меры, включающие традиционные правила гигиены:
- не пить сырую воду, особенно из родников, ручьев и других открытых источников;
- мыть руки перед едой и после каждого общения с животными;
- во время мытья мылить руки не меньше 20-30 секунд;
- следить за чистотой помещений и кухонных поверхностей;
- обязательно мыть свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень;
- уничтожать мух и других насекомых, появляющихся на кухне.
Маленьких детей нужно отучить грызть ногти, сосать или кусать карандаши, ручки или другие подручные предметы.
Несмотря на то что хлор считается лучшим дезинфицирующим средством, на лямблий он не действует. Поэтому водопроводную воду нужно кипятить перед употреблением.
Альтернативное лечение по Комаровскому
В последнее десятилетие взгляды медиков по поводу лямблиоза и необходимости его лечения кардинально изменились. Многие американские и европейские специалисты единодушны в том, что заболевание нуждается в медикаментозной терапии только в тех случаях, когда присутствует ярко выраженная продолжительная диарея.
Солидарен с ними и известный педиатр Е. О. Комаровский. По его мнению, лямблии не настолько опасны, как было принято считать раньше. По сравнению с глистами, простейшие вполне безобидны. Они активны только в тонком кишечнике, а в форме цист не способны нанести вред печени, а тем более вызвать цирроз или дискинезию желчных протоков.
Доктор Комаровский считает, что единственно надежным способом исследования является анализ кала, в то время как другие виды диагностики (УЗИ, компьютерное обследование, рентген и скрининг крови) не способны показать достоверную картину.
Если у ребенка или взрослого обнаружены цисты, нет повода бить тревогу и паниковать. Но и от лечения отказываться не стоит, только назначить его должен врач. На помощь в избавлении от паразитов придут диета и медикаментозные препараты, а вот всевозможные БАДы или антибиотики будут абсолютно бесполезны.
