Одно из условий успешного лечения болезней желчного пузыря — соблюдение принципов диетического питания. Правильно подобранный рацион позволяет не допустить обострения патологии и снизить болевые ощущения в острый период.

Существуют продукты, употребление которых не только разрешено, но и является необходимым для нормализации пищеварения. Прием части блюд следует ограничить или исключить их из ежедневного меню.

1
Роль диеты в лечении болезней желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой орган пищеварения, в котором скапливается и концентрируется желчь — жидкость, содержащая ферменты, необходимые для переваривания жирной пищи. Она продуцируется в клетках печени и поступает на хранение по системе протоков. Вместе с желчным пузырем последние образуют билиарную систему.

Строение билиарной системы

Для лечения острых заболеваний желчного пузыря и с целью профилактики болевых приступов при хронических формах применяют диетотерапию. Лечебное питание способствует:

  • уменьшению воспаления;
  • своевременному опорожнению желчного пузыря;
  • поддержанию оптимальных физико-химических свойств желчи;
  • улучшению обменных процессов в печени.

Показаниями для назначения диеты являются:

  • желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — патология, протекающая с образованием камней, способных перекрыть просвет протоков и вызвать болевой приступ — желчную колику;
  • холецистит — воспалительный процесс, который часто становится осложнением ЖКБ;
  • дискинезии желчевыводящих путей — функциональные расстройства, которые сопровождаются нарушением двигательной активности пузыря и его протоков. В результате, происходит застой и сгущение желчи, меняется ее состав, что может способствовать образованию камней или развитию холецистита.

2
Принципы диетического питания

Диетотерапия прописывается врачом при функциональных нарушениях и органических патологиях желчного пузыря, а также после его удаления. Состав продуктов и правила их приема в острый период и в фазу ремиссии различаются. Во время болевого синдрома употребление пищи ограничивают. После улучшения состояния больного в течение недели постепенно вводят новые блюда из категории разрешенных.

2.1
Диета при острой патологии

В активную стадию заболевания показана щадящая диета. На фоне желчной колики и после ее стихания рекомендовано обильное теплое питье небольшими порциями — по полстакана каждые 2–4 часа. Для этой цели подходят натуральные неконцентрированные соки, сладкий некрепкий чай, негазированная вода, отвар шиповника. Разрешены сухари из муки серых сортов и пшеничных отрубей. Есть другие продукты в то время, пока болит желчный пузырь, не рекомендуется.

В дальнейшем меню расширяется за счет овсяной, рисовой или манной каш, слизистых протертых супов. По мере стихания обострения в рацион добавляют отварное протертое мясо, птицу, рыбу, нежирный творог. Затем постепенно вводят овощи и фрукты — винегрет, курагу, чернослив, сырую тертую морковь, дыню, арбуз. Еду употребляют небольшими порциями 4–6 раз в день.

2.2
Диетотерапия при хронических заболеваниях

При патологиях желчного пузыря в стадии выздоровления и ремиссии рекомендована диета №5. Кратность приема пищи должна составлять не менее четырех или пяти раз в день: завтрак, обед, ужин и 1–2 перекуса. Готовить еду надо щадящими способами — тушением, варением, запеканием или на пару.

Показано незначительное ограничение жиров. Соотношение основных нутриентов — белков и углеводов — такое же, как и при правильном питании здорового человека — один к четырем. Полностью отказываться от жирных продуктов не стоит, поскольку они играют важную роль в поддержании здоровья кожи и волос, в процессах терморегуляции. Полиненасыщенные жирные кислоты стимулируют выработку гормона холецистокинина, который регулирует сокращение желчного пузыря. Они также способствуют разжижению желчи, препятствуют ее застою и образованию камней.

Рекомендуется включать в меню следующие продукты, содержащие жир:

  • лесные орехи;
  • жирную рыбу;
  • твердый сыр;
  • авокадо;
  • растительные масла — оливковое, соевое, кунжутное, кукурузное и другие.

Пациентам после хирургического удаления желчного пузыря в течение дня необходим второй перекус. Желчь у этой группы больных менее концентрирована и содержит меньшее количество ферментов. Во избежание проблем с перевариванием пищи порции должны быть небольших размеров.

3
Стол №5: разрешенные и запрещенные блюда

Диета №5 включает в себя продукты, способствующие регулярному оттоку желчи и улучшающие процессы пищеварения.

Нельзя есть жирные, соленые, жареные, острые и холодные блюда, копчености. Ограничивается пища, имеющая в своем составе экстрактивные вещества, эфирные масла и холестерин.

Вся еда должна подаваться небольшими порциями и быть теплой.

Из гарниров предпочтение следует отдавать овощам, кашам и макаронам. Список рекомендованных и нерекомендованных блюд представлен в таблице:

РазрешеныЗапрещены
  • овощи в любом виде, особенно полезны морковь, помидоры;
  • салаты из овощей, заправленные растительным маслом;
  • каши из овсяной, гречневой и других видов круп;
  • плов с отварным мясом;
  • вареные макароны;
  • зелень петрушки и укропа;
  • пюре из зеленого горошка;
  • квашеная капуста;
  • кабачковая икра;
  • подливы на основе овощного бульона
  • Бобовые;
  • маринованные овощи;
  • лук, чеснок;
  • редис и редька;
  • грибы;
  • щавель

Диета при заболеваниях желчного пузыря должна включать достаточное количество животного белка. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов из категории мяса, рыбы и птицы отражен в следующей таблице:

РазрешеныЗапрещены
Птица
  • Индейка;
  • курица
  • Утка;
  • гусь;
  • субпродукты: печень, почки
Яйца
  • Белковый омлет запеченный;
  • при камнях в желчном пузыре — полжелтка в день
  • Яйца, сваренные вкрутую;
  • яичница
Мясо
  • Говядина;
  • молочные сосиски;
  • голубцы;
  • кролик;
  • нежирная баранина;
  • колбасы: диетическая, докторская, молочная;
  • заливной язык;
  • салаты с вареным мясом, заправленные растительным маслом
  • Мясо жирных сортов;
  • копчености;
  • мясные консервы;
  • субпродукты;
  • сало: баранье, свиное, говяжье
Рыба
  • Рыба, приготовленная щадящими способами: запеченная, отварная, на пару;
  • вымоченная соленая сельдь;
  • заливная рыба;
  • салаты из морепродуктов и отварной рыбы, заправленные растительным маслом
  • Консервы;
  • икра;
  • копченая и соленая рыба

Молочные продукты, присутствующие в рационе, должны обладать пониженной жирностью. Положительное действие на процесс пищеварения оказывает употребление пшеничных отрубей — до трех столовых ложек в день вместе с нежирным кефиром или йогуртом.

Разрешено употребление некоторых супов. В таблице приведен список молочных продуктов, супов и приправ из диеты №5:

РазрешеныЗапрещены
Молочные продукты
  • Йогурт;
  • кефир;
  • нежирный творог;
  • простокваша;
  • молоко;
  • нежирные сорта сыра;
  • сливочное масло;
  • подливы на основе сметаны, молока
  • Жирный или соленый сыр;
  • ряженка;
  • сливки;
  • творог повышенной жирности;
  • сметана;
  • майонез
Приправы и пряности
  • Корица;
  • ванилин
  • Хрен;
  • перец;
  • горчица.
Супы
  • Щи, борщ, свекольник, крупяные супы, приготовленные на овощном бульоне;
  • молочная лапша;
  • фруктовые супы
  • Щи зеленые;
  • окрошка;
  • бульоны рыбные, грибные и мясные

Включение в рацион ягод и фруктов благотворно влияет на переваривание пищи и функцию желчного пузыря. Особенно полезными считаются яблоки, дыни и арбузы. Можно готовить ягодные и фруктовые соусы, салаты. Исключить из меню следует красную смородину и бруснику.

Из сладкого надо избегать изделий, имеющих в своем составе кулинарные жиры. Также следует отдавать предпочтение вчерашнему пшеничному или ржаному хлебу и несдобной выпечке. Ограничивают блюда из слоеного теста.

Все напитки употребляются теплыми. Разрешенные и запрещенные напитки и сладости:

РазрешеныЗапрещены
Напитки
  • Кисель;
  • чай;
  • соки фруктовые, овощные и ягодные;
  • компот;
  • кофе с молоком;
  • отвар шиповника
  • Какао;
  • кофе черный;
  • газированные напитки;
  • пиво;
  • вино
Сладости
  • Варенье;
  • мед;
  • мармелад;
  • желе;
  • пастила;
  • нешоколадные конфеты;
  • сухофрукты
  • Мороженое;
  • шоколад;
  • выпечка с кремом.