Кофе содержит множество биологически активных веществ, определяющих его воздействие на организм. В советское время диетологи не рекомендовали этот напиток пациентам с заболеваниями печени, объясняя это раздражающим влиянием его компонентов на желудочно-кишечный тракт и необходимостью затрачивать на его переработку значительные ресурсы. На сегодня имеется большое количество клинических исследований, которые показали положительное влияние напитка из кофейных зерен на печень.

1
Польза и вред

По результатам исследования 2016 года на тему воздействия кофе на организм человека выявлено, что польза этого напитка превышает вред. Последние данные показывают, что при умеренном потреблении кофе продолжительность жизни человека увеличивается.

Влияние напитка на человека в значительной степени зависит от качества сырья, методов обработки зерна и технологии приготовления кофе, от индивидуальных особенностей организма.

Выведено множество сортов кофе, но промышленное значение имеют только два из них: "Арабика" с изысканными органолептическими свойствами и более дешевый сорт "Робуста" с высоким содержанием кофеина. Благодаря хорошему качеству сырья и умеренному содержанию кофеина первый сорт предпочтительнее употреблять людям, имеющим проблемы со здоровьем, в том числе и с печенью.

Медики и ученые придерживаются мнения, что натуральный молотый продукт намного полезнее растворимого, т. к. в процессе производства последний теряет большую часть биологически активных компонентов и содержит меньшее количество антиоксидантов (за счет снижения концентрации хлорогеновой кислоты). Для его изготовления часто используют Робусту или некондиционные зерна более высоких сортов.

В составе растворимого кофе из некачественного сырья часто обнаруживаются улучшающие вкус и усиливающие аромат добавки и примеси, которые в редких случаях могут вызвать аллергические реакции и токсическое поражение печени. Но благодаря тому, что многие активные вещества распадаются, а содержание кофеина в растворимом кофе ниже, эффект на организм от такого продукта выражен слабее и легче контролируется.

Кофеин в разовой дозе 100 - 200 мг оказывает на организм тонизирующий эффект. Не рекомендуется употребление более 300 мг за один прием в течение 3 - 4 часов. В медицинской практике кофеин применяется в дозе до 1,5 г в сутки.

2
Химический состав и влияние на печень

Сырые кофейные зерна содержат в составе около тысячи активных компонентов. Причем после термомодификации на производстве состав меняется, что придает кофе специфические потребительские свойства за счет распада или трансформации одних веществ в другие. Кофеин практически не изменяется под действием обжарки и измельчения. Компоненты в готовом продукте приблизительно распределены следующим образом:

Кофе придает чувство бодрости на время, повышает артериальное давление (в среднем на 7 - 10 мм. рт. ст.), увеличивает синтез серотонина - гормона счастья. Также он имеет умеренный мочегонный эффект, способности повышать секрецию адреналина и пищеварительных соков, вымывать кальций из костей и понижать потенцию.

Влияние кофе на печень может быть как положительным, так и отрицательным.

Вещество+-
Кофеин и его метаболиты (параксантин, теобромин, теофиллин)
  • Ускоряет метаболизм в гепатоцитах;
  • оказывает профилактическое действие против жировой дистрофии печени за счет регуляции липидного обмена;
  • предотвращает развитие цирроза;
  • стимулирует гликогенолиз;
  • расширяет желчные пути
  • Являясь естественным пестицидом, кофеин метаболизируется в печени со значительными затратами ферментативных ресурсов;
  • кофеин биотрансформируется в печени в параксантин (80%), теобромин (10%), теофиллин (4%), которые оказывают разнонаправленное фармакологическое действие на организм;
  • токсичен в очень высоких дозах (летальная доза - около 150-200 мг/кг за раз, уменьшается при печеночной патологии);
  • суживает сосуды печени и других органов брюшной полости;
  • усиливает эффект и токсическое действие НПВС, ингибиторов МАО, некоторых антибиотиков и других препаратов, которые подвергаются трансформации в гепатоцитах
Тригонеллин и его метаболит никотиновая кислота (витамин В3)

Никотиновая кислота предупреждает развитие пеллагры, участвует в жировом и других видах обмена веществ, снижает уровень холестерина, расширяет кровеносные сосуды малого калибра, оказывает выраженное детоксикационное действие на печень

Ферментативная нагрузка на печень

Хлорогеновая кислота
  • Является мощным антиоксидантом;
  • помогает печени в регуляции обмена жиров и углеводов (снижает холестерин и сахар крови);
  • оказывает гепатопротекторное действие (в умеренных количествах)

Стимулирует продукцию кислоты желудком, повышая агрессивность среды, при этом возможно вовлечение гепатобилиарной системы

Танины
  • Антимикробное и противовоспалительное действие;
  • детоксикационное и антиоксидантное воздействие;
  • гепатопротекторное действие (в малых количествах)

Раздражает слизистую желудка, вызывает обострение гастрита; возможно вовлечение гепатобилиарной системы

Углеводы (представлены сахарами (сахарозой и фруктозой) и полисахаридами (пищевыми волокнами, целлюлозой, пектином)
  • Источник энергии (простые сахара);
  • положительно воздействуют на пищеварение (клетчатка чистит организм);
  • участвуют в метаболизме клеток печени

Ферментативная нагрузка на печень

Эфирные масла

При обжаривании и варке натурального кофе образуются сложные дитерпеновые вещества (кафеоль, кафестол), обладающие профилактическим действием против гепатоцеллюлярной карциномы

Ферментативная нагрузка на печень

Дополнительно в состав напитка входит множество других соединений, витамины А, Е, В, D, минералы (К, Mg, Ca), незаменимые жирные кислоты (линолевая, линоленовая, пальмитиновая, олеиновая и др.).

3
Кофе при заболеваниях печени

Последние исследования показали, что при некоторых патологиях натуральный кофейный напиток оказывает благоприятное воздействие на печень, а именно:

  • Кофеин блокирует соединения, влияющие на процессы вирусного поражения печени, косвенно оказывает профилактическое действие при гепатитах В и С.
  • Продукт уменьшает фиброзные изменения, налаживая процессы регенерации ткани. Две чашки кофе в день уменьшают риск развития цирроза на 44%, а летальный исход от этого заболевания - на 50%.
  • Обнаружено замедление развития злокачественных новообразований печени (гепатоцеллюлярной карциномы) на фоне потребления кофе.
  • В лечении хронических алкоголиков он замедляет процессы жирового перерождения печени (жирового гепатоза).
  • Напиток предотвращает накопление железа в печеночной ткани, оказывая положительный эффект при гемосидерозе.

Также кофе снижает риск возникновения болезней Паркинсона и Альцгеймера, рака груди и предстательной железы, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа.

При выраженных патологиях печени и в острый период заболеваний пить кофе нельзя. При гепатите в период выздоровления разрешается употреблять напиток не чаще 1-2 раз в неделю (общее количество кофеина до 300 мг). При стойкой ремиссии и начальных стадиях развития цирроза рекомендовано до 3 чашек в день.

При сопутствующих заболеваниях желудка, кишечника и поджелудочной железы врачи рекомендуют воздержаться от употребления напитка из кофейных зерен по следующим причинам:

  • Кофеин стимулирует париетальные клетки желудка, повышая кислотность его содержимого (особенно при приеме натощак), при гастрите усиливает изжогу, боли и другие диспептические проявления.
  • Под действием кофе усиливается выработка желчи, что, с одной стороны, препятствует застойным явлениям в желчном пузыре, а с другой, может спровоцировать приступ печеночной колики.
  • Повышение продукции пищеварительных соков и желчи влечет за собой химическое повреждение слизистой кишечника, обострение энтероколитов.
  • При панкреатите оказывает раздражающее действие (в том числе за счет повышения синтеза гормонов надпочечников), вызывая обострение.

4
Рекомендации по употреблению

Чтобы не навредить себе и печени, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. 1. Пить только натуральный молотый кофе. Проведенные исследования подтвердили полезный эффект только от такого напитка. Для печени вреден любой вид растворимого кофе (в том числе сублимированный).
  2. 2. Не употреблять напиток натощак.
  3. 3. Пить его не следует при обострениях заболеваний печени и желчного пузыря, при панкреатите. 1-2 чашки в день разрешено только в период стихания процесса или стойкой ремиссии. В острый период необходимо обеспечить относительный покой органов, а кофе относится к группе продуктов, требующих для метаболизма усердной работы печени. Если здоровым людям кофе помогает пищеварению, увеличивая секрецию желчи, то при холецистите в фазе обострения (в особенности при гипермоторном типе) кофе вызовет острый приступ боли.
  4. 4. Воздерживаться от декофеинизированного напитка. В процессе очищения кофе от кофеина образуется канцероген метиленхлорид.
  5. 5. Не превышать допустимую норму, иначе появляется привыкание и синдром отмены.
  6. 6. Для смягчения действия можно добавить в напиток молока. Совместное употребление с цитрусовыми, наоборот, будет блокировать печеночные ферменты, участвующие в метаболизме кофеина, тем самым усиливая его эффект.
  7. 7. Не рекомендуется пить кофе в состоянии обезвоживания, похмельного синдрома, в жаркую погоду, при тяжелых физических нагрузках.
  8. 8. При алкогольном опьянении напиток тоже не разрешен (так как он повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера для этилового спирта).

Пить кофе нельзя:

  • при острых заболеваниях гепатобилиарной системы, желудка, поджелудочной железы;
  • лицам преклонного возраста из-за развития остеопороза и повышения риска переломов;
  • беременным женщинам (риск развития патологий плода, плацентарной недостаточности, преждевременных родов и др.);
  • людям с мочекаменной болезнью (в кофе, особенно растворимом, высокое содержание оксалатов);
  • страдающим тяжелой артериальной гипертензией (повышает АД у предрасположенных лиц, увеличивает сердечный выброс и потребность миокарда в кислороде).

Кофе окажет негативное воздействие на организм, если употреблять его в виде кофейных напитков, содержащих этиловый спирт.