Диета при панкреатите является обязательной частью терапии. При воспалении поджелудочная железа перестает выделять пищеварительные соки, которые должны поступать в 12-перстную кишку. Без такого секрета еда не расщепляется на простые вещества и не усваивается.

Чаще всего панкреатит развивается из-за частого употребления жирной пищи и алкоголя. Именно поэтому важно переходить на диетическое питание по согласованию с врачом.

1
Особенности питания

Основные правила питания для больного следующие:

  • Соблюдать норму жиров и углеводов. Для первых количество – 80 г, для вторых – 350 г в сутки.
  • Перейти на дробное питание. Есть нужно небольшими порциями, но часто – до 6 раз в день, каждые 3 часа. Ни в коем случае нельзя переедать. Это создаст повышенную нагрузку на поджелудочную железу и пищеварительный тракт.
  • Есть медленно, тщательно пережевывая. Ни в коем случае сразу не запивать пищу, нужно ждать 1-1,5 часа. Еда рекомендуется теплой, но не горячей. Оптимальная температура – от +20 до +50 градусов. Также пища должна быть тщательно измельченной (протертой). Ее полагается варить или готовить на пару.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек. Не допускается спиртное, так как это может привести при панкреатите к образованию белковых бляшек в каналах поджелудочной железы. Они закупоривают проходы, нарушают вывод секрета в 12-перстную кишку, из-за чего усугубляется воспаление, способно начаться самопереваривание железы.

От курения тоже нужно отказаться, так как никотин препятствует синтезу ферментов, который обезвреживают уксусный альдегид (это продукт распада спиртного). В дальнейшем такое соединение провоцирует воспалительные процессы в поджелудочной железе.

Сроки соблюдения вышеперечисленных правил зависят от типа недуга. Панкреатит острой формы лечат в стационарных условиях, а обострение при хронической – амбулаторно. Диета длится примерно 2-3 недели, но после выписки из больницы придется полгода питаться по таким правилам.

Щадящее отношение к поджелудочной железе предотвращает в дальнейшем развитие обострения панкреатита, препятствует появлению сахарного диабета. Если воспалительные процессы стали хроническими, человек должен следовать правилам диеты всю жизнь. Даже после того как начнется стадия ремиссии, нельзя возвращаться к прежним привычкам.

2
Последствия несоблюдения режима

Если игнорировать предписание доктора, необходимое лечение и правильное питание, то в дальнейшем панкреатит вызовет гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, другие неприятные симптомы. Могут даже открываться кровотечения из-за повреждений слизистой прослойки. Из-за того, что вывод желчи нарушен, есть риск поражения печени и развития гепатита.

Последствиями также могут быть:

  • холецистит;
  • обструкция 12-перстной кишки;
  • желчнокаменная болезнь;
  • дуоденит;
  • тромбоз вен селезенки;
  • образование наростов (доброкачественных и злокачественных).

Частым спутником хронической формы панкреатита является сахарный диабет, так как поджелудочная железа отвечает за синтез инсулина и пищеварительных ферментов.

3
Разрешенные продукты

Ниже представлен список продуктов, которые разрешено включать в рацион.

3.1
Овощи

Подойдут морковь, картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, свекла. Их используют для пюре и супов, запекают полностью в духовке (тыква и картошка). Морковь разрешено есть даже свежей, но только предварительно измельчать на терке.

Белокочанную капусту, баклажаны, молодую фасоль и горох нужно употреблять осторожно и не более 2 раз в неделю. Томаты вводят в период ремиссии в небольшом количестве. Их добавляют в супы и пюре.

То же касается свежих огурцов, укропа, петрушки. Но каждый день их нельзя есть.

3.2
Ягоды и фрукты

Допускаются сладкие яблоки, бананы, виноград (косточки из них нужно убирать). Сливы и абрикосы разрешено употреблять не более пары штук в день, причем кожуру придется удалять.

Ягоды и фрукты используют для приготовления муссов, компотов, желе, киселей. К свежим нужно относиться осторожно – есть не более пригоршни в день и начинать только с 1 штуки.

3.3
Молочные продукты

Кефир, простоквашу и творог нужно есть каждый день. Молоко используют только для приготовления блюд. Сыр тоже разрешен, но только мягкий, несоленый и неострый.

Сливки и сметану допускается применять только для заправки супов по 1 ст. л. Сливочное масло добавляют в пюре и каши – не более 5 г в день. Из перетертого творога, фруктов и яичного белка готовят запеканки.

3.4
Хлеб, макаронные изделия, крупы

Подойдет только подсушенный (вчерашний) хлеб из пшеничной муки. Из него разрешаются сухари.

Макароны допускаются только не более 2 раз в неделю. Крупы используют для приготовления каш, добавляют их в супы. Подойдут пшеница, гречка, манка, рис, овсянка.

3.5
Рыба и мясо

Рыба должна быть нежирной. Разрешена и речная, и морская. Ее запекают в духовке или варят.

Из мяса допускаются индейка и курица (с них нужно снимать кожицу), кролик, говядина, телятина. Их варят, тушат, запекают в духовой печи, готовят на пару, используют как фарш.

3.6
Яйца, растительное масло

Разрешено по 1 куриному или 2 перепелиным. Их варят всмятку или используют для белкового омлета на пару. Также яйца добавляют в фарш, применяют в запеканках и суфле.

Масло используют для заправки уже готовых блюд. Применяют подсолнечное и оливковое.

3.7
Напитки

Из напитков разрешены слабый зеленый и черный чай, компоты, отвары из шиповника и сухофруктов. Допускаются свежие соки из сладких фруктов и ягод, но их нужно разбавлять водой и не подслащивать.

Разрешается небольшое количество сиропа, джема или варенья (без косточек) и сахара.

4
Запрещенные продукты

Диета для людей с панкреатитом ограничивает употребление следующей пищи:

  • сдобная выпечка;
  • ячневая и пшенная крупа;
  • жирная рыба;
  • жирное мясо – гусятина, утятина, баранина, свинина, в том числе и сало, субпродукты, наваристые бульоны, колбасы, копчености;
  • маринады, соусы, консервы, острые специи;
  • спиртное;
  • яичница и яйца, отваренные вкрутую;
  • кислые фрукты и ягоды, а также инжир, финики;
  • какао, шоколад, кофе;
  • бобовые, грибы, чеснок, лук (в сыром виде), болгарский перец, редька, редис, шпинат, щавель.

Сладости и фастфуд тоже придется убрать из рациона при панкреатите.

5
Разновидности диет

Панкреатит может быстро перейти в хроническую форму. В этом случае назначают стол номер 5 по методике Певзнера. При острой форме панкреатита применяют диету №5п, чтобы уменьшить боль и снизить риск развития осложнений, в том числе и сахарного диабета. Если заболевание осложнено холециститом или воспалительными процессами в желчных протоках, то назначают стол №5а. Когда панкреатит сопровождается гастритом или другими болезнями желудка, то в этом случае подойдет диета №1.

В период обострения первые 2 дня показано голодание. Разрешается только пить воду, легкий чай, отвар шиповника – примерно до 5 стаканов. В следующие пару дней питание вводят посредством капельниц. Затем в рацион добавляют низкокалорийные продукты, причем в малом количестве. На второй неделе разрешается есть жидкие слизистые каши, супы, кисель, зеленый чай, куриные грудки в отварном виде, овощи и фрукты.

Меню для детей практически не отличается от рациона взрослых. У ребенка возрастом до 15 лет период обострения проходит быстрее, но лечебная диета все равно сохраняется на длительное время. В основном рацион включает супы и каши. Последние готовят на воде или разбавленном молоке. Также подходят пюре из овощей, яблоки, запеченные в духовке. Употребление сладостей и жиров животного происхождения придется свести к минимуму. Блюда из мяса должны быть легкими.

Учитывая перечисленные правила, можно составить такое примерно меню на день на стадии ремиссии хронического панкреатита:

  • завтрак: овсяная каша (разрешается добавить немного меда);
  • второй завтрак: галетное печенье;
  • обед: овощной суп (причем все ингредиенты перетереть в пюре), гречневая каша с отварной куриной грудкой и свежие овощи;
  • полдник: творог с фруктами или медом;
  • ужин: рыбные паровые тефтели и картофельное пюре.

Пример меню на день для больного в период обострения на второй неделе:

  • завтрак: натуральный (домашний) йогурт без добавок и ароматизаторов;
  • второй завтрак: цельнозерновые хлебцы;
  • обед: овощной суп и овсяная слизистая каша;
  • полдник: пюре из овощей;
  • ужин: овсяная каша.

Через час после каждого приема пищи разрешается пить воду, слабый чай, отвар на основе шиповника. По вечерам рекомендуется пить кефир за час до сна.

6
Рецепты блюд

При панкреатите список допустимых продуктов ограничен. Чтобы разнообразить питание, можно воспользоваться следующими рецептами.

6.1
Пудинг из мяса на пару

Понадобятся:

  • говядина – 130 г;
  • сливочное масло – 15 г;
  • куриное яйцо – 1 шт. ;
  • манная крупа – горсть.

Приготовление:

  1. 1. Из мяса сделать фарш.
  2. 2. Засыпать крупу, добавить яйцо, воду. Масса должна стать однородной.
  3. 3. Пудинг готовить на пару.

6.2
Рыбные кнели

Подготовить:

  • филе любой нежирной рыбы – 310 г;
  • сухой батон - 1/4 булки;
  • молоко – 500 мл;
  • белок от куриных яиц – 2 шт.

Приготовление:

  1. 1. Измельчить филе.
  2. 2. Добавить к нему молоко и хлеб, взбитый белок.
  3. 3. Все тщательно перемешать.
  4. 4. Сделать круглые комки.
  5. 5. В воду добавить соль и проварить до готовности.

6.3
Банановый торт (с добавлением персиков)

Подготовить заранее:

  • бананы – 2 шт. ;
  • персики – 2 шт. ;
  • йогурт – 500 мл;
  • сухое печенье - по вкусу;
  • вода – 250 мл;
  • желатин - 1 упаковка.

Приготовление:

  1. 1. Желатин подготовить по рецепту, указанному на его упаковке.
  2. 2. Добавить йогурт для крема.
  3. 3. В форму застелить фольгу.
  4. 4. Покрошить слой печенья, уплотнить и промазать кремом.
  5. 5. Поместить кусочки фруктов.
  6. 6. Сверху снова повторять слои. Верх торта украсить фруктами.
  7. 7. Поставить блюдо в холодильник, чтобы оно застыло.

6.4
Запеканка с вермишелью

Приготовить заранее:

  • вермишель – 1 горсть;
  • молоко – только для взбивания яиц;
  • сахар – по вкусу;
  • творог – 40 г;
  • сырое яйцо - 1 шт.

Приготовление:

  1. 1. Макароны отварить и охладить.
  2. 2. Добавить перетертый творог и половину взбитого яйца с молоком и сахаром.
  3. 3. Отправить все в духовую печь для запекания. Когда блюдо сверху станет темным, можно доставать.

6.5
Каша из тыквы

Заранее подготовить:

  • тыква – 1 шт.;
  • рис – 8 ст. л.;
  • молоко – 250 мл.

Приготовление:

  1. 1. Почистить от кожуры тыкву и нарезать кубиками.
  2. 2. Отварить 20 минут и добавить рис.
  3. 3. Когда каша будет готова, долить молоко и прокипятить.
  4. 4. В конце кубики тыквы измельчить в однородную массу.

6.6
Рисовый молочный суп

Подготовить заранее:

  • молоко – 500 мл;
  • рис – 4 ст. л.;
  • соль - по вкусу;
  • сахар – 1 ст. л.;
  • сливочное масло – 1 ч. л.;
  • вода – 250 мл.

Приготовление:

  1. 1. Промыть рис и залить водой.
  2. 2. Варить 21 минуту на слабом огне.
  3. 3. Добавить соль, сахар, молоко и варить еще 6 минут.
  4. 4. В конце положить сливочное масло, но только перед употреблением блюда.

Протертый суп подойдет для первой недели после обострения панкреатита. В период ремиссии употребляют обычный вариант.

6.7
Тефтели из хека

Подготовить заранее:

  • филе хека – 500 г;
  • яйцо – 1 шт.;
  • луковица – 1 шт.;
  • морковь – 1 шт.;
  • рис – 3 ст. л.;
  • соль - по вкусу;
  • петрушка и укроп - по вкусу;
  • вода – 250 мл;
  • сметана – 1 ч. л.;
  • томатная паста – 1 ст. л.

Приготовление:

  1. 1. Отварить крупу в слегка подсоленной воде.
  2. 2. Слить воду.
  3. 3. Промыть филе рыбы и порезать на кубики.
  4. 4. Почистить лук и морковь, порезать.
  5. 5. Овощи и рыбу измельчить в комбайне или на мясорубке.
  6. 6. Смешать их, добавить яйцо и рис, подсолить.
  7. 7. Сделать шарики из однородной массы и выложить их на сковороду.
  8. 8. Залить подливой, которая состоит из смеси воды, сметаны и томатной пасты.
  9. 9. Перед подачей тефтели присыпать зеленью.

6.8
Пюре из цветной капусты

Подготовить заранее:

  • капуста - 1 кочан;
  • молоко – 1/3 ст.;
  • сливочное масло – 1 ст. л.;
  • петрушка и укроп - по вкусу.

Приготовление:

  1. 1. Капусту разделить на части, промыть и отварить в соленой воде 6 минут.
  2. 2. Жидкость слить, а овощ измельчить в кашицу с помощью блендера.
  3. 3. Долить масло и молоко, добавить соль и зелень.

6.9
Горохово-картофельный салат

Понадобятся:

  • морковь – 1 шт.;
  • петрушка и укроп - по вкусу;
  • зеленый горох – 4 ст. л.;
  • картофель – 2 шт.;
  • яйца – 2 шт.;
  • сметана - 3 ст. л.

Приготовление:

  1. 1. Отварить овощи, почистить и порезать в форме кубиков.
  2. 2. То же самое сделать с яйцами, причем желтки не используют в салате.
  3. 3. Все компоненты смешать, долить сметану и подсолить.
  4. 4. Посыпать зеленью.

6.10
Рагу из овощей и индейки

Подготовить:

  • белокочанная капуста – 250 г;
  • морковь – 1 шт.;
  • луковица – 1 шт.;
  • филе индейки – 410 г;
  • картофель – 4 шт.;
  • кабачок - 1 шт.;
  • томатная паста – 1 ст. л.

Приготовление:

  1. 1. Филе промыть и нарезать кубиками.
  2. 2. Овощи почистить и порезать.
  3. 3. Залить все водой, чтобы она покрывала ингредиенты.
  4. 4. Подсолить.
  5. 5. Тушить 45 минут, периодически помешивая.
  6. 6. Добавить томатную пасту.
  7. 7. Варить еще 6 минут с открытой крышкой.

6.11
Запеканка из творога, яблок и бананов

Подготовить:

  • яблоко – 1 шт.;
  • мука – 3 ст. л.;
  • творог – 210 г;
  • банан - 1 шт. ;
  • мед – 1 ст. л.;
  • куриные яйца - 2 шт. ;
  • сахарная пудра - по вкусу.

Приготовление:

  1. 1. Банан почистить и нарезать.
  2. 2. Яблоко измельчить на терке.
  3. 3. Творог перетереть и смешать с яйцом, добавить муку, мед и фрукты.
  4. 4. Смазать форму маслом и поместить туда массу.
  5. 5. Запекать в духовке 23 минуты.
  6. 6. Сверху присыпать пудрой.

6.12
Овощное рагу

Что потребуется:

  • репчатый лук – 1 шт.;
  • картофель – 5 шт.;
  • морковь – 1 шт.;
  • подсолнечное мало – 2 ст. л.;
  • укроп и зелень петрушки - по вкусу;
  • тыква – примерно столько же, сколько и картофеля.

Приготовление:

  1. 1. Нашинковать тыкву и картофель кубиками.
  2. 2. Измельчить луковицы и морковь.
  3. 3. Сложить в кастрюлю, посолить, долить воды до половины всего объема и варить до готовности.
  4. 4. В конце добавить масла и присыпать зеленью.

6.13
Судак

Понадобятся:

  • судак (филе) – 550 г;
  • сок из лимона – 1,5 ст. л.;
  • морковь – 1 шт.;
  • сливочное масло – 1,5 ст. л.;
  • зелень (укроп/петрушка) - по вкусу;
  • репчатый лук – 1 шт.

Приготовление:

  1. 1. Порезать филе большими кусками, посолить и выложить все на фольгу.
  2. 2. Измельчить на терке морковь, нашинковать лук.
  3. 3. Выложить овощи на рыбу и подлить лимонный сок.
  4. 4. Закрыть фольгой и поместить на противень.
  5. 5. Запекать в духовке примерно полчаса.
  6. 6. В конце присыпать зеленью.

6.14
Творожное суфле

Понадобятся:

  • творог – 350 г;
  • яблоки (только спелые, можно заменить абрикосами) – 350 г;
  • яйца – 4 шт.;
  • сахар – 85 г;
  • манка – 55 г;
  • масло – 45 г;
  • лимон – 1 шт. ;
  • ванилин и изюм – по желанию.

Приготовление:

  1. 1. Измельчить на терке яблоки (если используются абрикосы, то их мелко порезать).
  2. 2. Добавить перетертый творог, масло, взбитые яйца с сахаром, манку, цедру от лимона, ванилин и изюм.
  3. 3. Все тщательно перемешать и выложить на смазанную маслом форму для запекания.
  4. 4. Держать в духовке примерно полчаса.

6.15
Снежки с фруктовой подливой

Ингредиенты:

  • яичный белок - 1/2;
  • сахар - 25 г;
  • персики (или другие фрукты) - 50 г;
  • мука картофельная - 5 г;
  • вода - 100 мл;
  • ваниль - по вкусу.

Приготовление:

  1. 1. Белок взбить в густую пену и, не прекращая взбивать, ввести сахар и ваниль.
  2. 2. Налить воду в кастрюлю и довести до кипения, затем убавить огонь.
  3. 3. Ложкой выложить в слегка кипящую воду белки. Через 2-3 минуты перевернуть их и накрыть кастрюлю.
  4. 4. Через 5 минут вынуть и положить на сито.
  5. 5. Приготовить подливу, соединив фрукты, муку и сахар. Залить ей белки после стекания с них лишней жидкости.