Гепатит С - это воспалительное заболевание печени инфекционного генеза, вызываемое вирусом HCV (hepatic C virus). Эта патология в медицинской литературе носит название "ласковый убийца". Это обусловлено скрытым течением болезни и тяжелыми последствиями, к которым она приводит (цирроз печени, печеночная недостаточность, рак). Первые симптомы гепатита С у мужчин появляются через некоторое время после заражения и обычно носят неспецифический характер (утомляемость, головные боли, слабость, увеличение лимфатических узлов). Позже присоединяются болевой синдром и желтуха. Лечение включает противовирусную терапию и применение гепатопротекторных препаратов (средств, улучшающих состояние печени).
1 Характеристика заболевания
Гепатит С - это инфекционное воспаление печени. Причиной патологии служит вирус HCV, имеющий 5 разновидностей. Он устойчив во внешней среде при комнатной температуре не более 5 суток, а при кипячении погибает за 4-5 минут.
Согласно статистике, в настоящее время данное заболевание наблюдается у 150 млн жителей Земли, а от его осложнений ежегодно умирает около 350 тысяч.
Основной путь передачи возбудителя от больного человека к здоровому - гематогенный (через кровь). Факторами, способствующими заражению у мужчин, являются:
- переливание крови и ее компонентов, трансплантация органов и тканей;
- хирургические и другие лечебные манипуляции и вмешательства, осуществляемые инструментами без достаточной стерильной подготовки;
- совместное использование шприцев (имеет место среди лиц, занимающихся наркоманией), их многоразовое применение;
- половой контакт (при наличии повреждения слизистых у обоих партнеров);
- при соприкасании кровоточащих участков кожи больного и здорового человека (встречается крайне редко);
- использование нестерильных приспособлений при проведении маникюра и педикюра, нанесении татуировок, выполнении различных косметологических процедур.
1.1 Классификация и возможные осложнения
Гепатит С у мужчин может протекать в острой и хронической формах. В первой заболевание обнаруживается редко из-за практически бессимптомного течения и стертой клинической картины. Выявляется оно обычно при проведении профилактических осмотров, в которые входит анализ крови на HCV.
Чаще всего на ранних стадиях патология остается незамеченной и преобразуется в хроническую форму. Именно она чревата возникновением различных неблагоприятных последствий, таких как:
- фиброз и жировой гепатоз печени (замещение печеночной паренхимы соединительной или жировой тканью);
- цирроз и связанная с ним портальная гипертензия, проявляющаяся асцитом, расширением вен внутренних органов;
- рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
- энцефалопатия (связана с воздействием печеночных ферментов на головной мозг);
- внутренние кровотечения (пищеводное, желудочное, кишечное).
Вышеперечисленные осложнения являются жизнеугрожающими и трудно поддающимися лечению.
2 Клиническая картина
Инкубационный период болезни колеблется от 2 недель до полугода. Иногда от момента заражения до появления первых признаков гепатита С у мужчин может проходить несколько лет в зависимости от сопротивляемости конкретного организма.
Первыми симптомами заболевания являются следующие:
- слабость, быстрая утомляемость, астенизация (вялость) мужчины;
- тошнота и снижение аппетита;
- гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
- иктеричность (желтушность) кожных покровов и слизистых, их зуд.
Болевой синдром в области правого подреберья на ранних стадиях часто отсутствует (обычно наблюдается только тяжесть), но присутствуют боли в суставах, связанные с интоксикацией (отравлением).
При проведении биохимического анализа крови выявляется повышение уровня печеночных ферментов: билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз (АлАТ). Специфический анализ крови на HCV позволяет легко подтвердить наличие вируса в крови. Однако при проведении ультразвукового исследования печени обычно никаких изменений не обнаруживается.
3 Лечение
Эффективная терапия заболевания должна быть комплексной. Она включает в себя соблюдение диеты (стол номер 5 по М. Певзнеру), общеукрепляющие мероприятия (закаливание, зарядка). Также к ней относится применение противовирусных средств, таких как Рибавирин, Интерферон, препаратов с гепатопротекторным воздействием (Гептрал, Гептор, Карсил, Фосфоглив, Эссенциале), иммуномодуляторов, улучшающих состояние иммунной системы мужчины.
Длительность лечения составляет около 12 месяцев. Своевременно начатая специфическая терапия вируса гепатита С позволяет предотвратить возникновение фатальных осложнений и остановить заболевание на ранних стадиях.
