Густая желчь в желчном пузыре в медицине называется билиарным сладжем. По причине такого патологического состояния нарушается переваривание еды. Билиарный сладж является этапом развития калькулезного холецистита. Согласно статистике в 20% случаев синдром сгущения желчи исчезает самостоятельно, но в 15% патологическое состояние приводит к образованию камней в желчном пузыре и желчевыводящих каналах.
Для устранения проблемы применяют медикаментозные препараты и народные средства. Обязательно нужно перейти на специальную диету.
Особенности патологии
Желчь – это взвесь, которая включает:
- кислоты;
- пигменты;
- холестерин;
- протеины;
- фосфолипиды;
- слизистые соединения;
- ионы.
Если пропорции перечисленных компонентов изменяются, то жидкость становится боле густой. Это и есть основная причина болезни. Такое состояние называется «неоднородная гомогенная желчь».
Чаще всего это происходит на фоне проблем с сократительными функциями желчного пузыря. Факторы развития билиарного сладжа такие же, как и у желчнокаменного недуга. Т. е. необходимо не только лечение симптома, но и устранение первопричин, среди которых могут быть:
- Заболевания билиарной системы. Это касается цирроза печени вследствие длительной алкогольной интоксикации, холецистита в хронической форме, проблем с моторикой желчевыводящих каналов. Также влияют и паразитарные инвазии – лямблиоз и пр.
- Генетическая предрасположенность. К примеру, этим обусловлено нарушение пропорций фосфолипидов и холестерина в желчи.
- Врожденные патологии. У людей с муковисцидозом часто желчь становится густой. Это связано с вязкостью слизи.
- Сахарный диабет второго типа, ожирение. В этом случае тоже нарушены пропорции составляющих желчи. Более того, снижается восприимчивость к холецистокинину – соединению, которое стимулирует моторику желчного пузыря и протоков.
- Частые низкокалорийные диеты (меньше 880 ккал в сутки), голодание. Организм пытается найти недостающий холестерин, заимствуя вещество из тканей. В итоге в желчи он появляется с избытком. В дальнейшем превращается в камни.
- Высококалорийная диета. Особенно это касается употребления большого количества простых углеводов и еды с высоким содержанием холестерина.
- Употребление некоторых медикаментов. Например, Клофибрата (препарат с гиполипидемическим эффектом).
- Физиологические состояния. У беременных женщин появляется проблема с загустением желчи, но это не всегда приводит к образованию конкрементов.
Довольно часто состояние, при котором желчь становится более густой, не сопровождается какими-либо видимыми симптомами, но проблема обнаруживается во время УЗИ. При дальнейшем развитии патологии проявляются следующие признаки:
- ощущение тяжести в животе;
- боли в подреберье с правой стороны;
- привкус горечи во рту;
- изжога;
- тошнота и приступы рвоты (содержимое имеет зеленоватый оттенок из-за желчи);
- зуд кожи (если прогрессирует застой желчи);
- пожелтение кожных и слизистых покровов;
- потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс.
У больного ухудшается аппетит, появляется метеоризм, но не всегда. Все эти симптомы указывают на то, что необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу.
Медикаментозная терапия
Чтобы разжижить желчь, требуется время и специальная терапия. Все лекарства назначает доктор. Их условно разделяют на несколько групп.
Холеретики
К холетеритикам относятся медикаменты, которые способствуют синтезу желчи печенью. Принцип их воздействия отличается в зависимости от химического состава таблеток.
Истинные холеретики
Их основной являются кислоты желчного типа. Они содержатся в различных веществах из животных и растительных продуктов.
Основой зачастую выступают желчь, печень, поджелудочная, слизистые кишечника животных. Одновременно с приемом таких лекарств рекомендуется принимать и экстракты лекарственных растений. Самыми популярными средствами из этой группы являются Аллохол, Хологон, Холензим, Лиобил.
Холеретики синтетического типа
Их основой являются химические вещества, полученные посредством органического синтеза. Они обладают не только желчегонным действием, но и уничтожают бактериальные инфекции, убирают спазмы, купируют воспаление.
Такие лекарства благотворно воздействуют на пищеварительные процессы, избавляют от вздутия, предотвращают брожение. Самыми популярными средствами являются Никодин, Осалмид, Циквалон.
Медикаменты на основе лекарственных трав
Обладают выраженными холеретическими свойствами. Они разжижают желчь, стимулируют ее синтез, благотворно влияют на печень.
В данную группу входят следующие препараты:
- Холосас (с шиповником);
- Хофитол (с артишоком);
- Инсадол (с рыльцами кукурузы);
- Фебихол (с куркумой);
- Фламин (с бессмертником);
- Берберис-Гоммакорл (с барбарисом).
Есть также растительные средства с комплексным воздействием: Уролесан, Холагол, Травохол.
Холекинетики
Если застойные процессы и дальнейшее загустение желчи связаны с проблемами моторики пузыря и каналов, то применяют холекинетики (заменители сахара).
Препараты значительно повышают тонус органа, а на желчевыводящие каналы действует расслабляюще, поэтому ускоряется процесс оттока желчи. Данная группа медикаментов включает Магнезию, Сорбит, Манит, Ксилит.
Гидрохолеретики
Гидрохолеретики имеют желчегонное действие, помогают при застойных процессах. Они повышают количество вещества и снижают ее вязкость. В желчи увеличивается удельная доля воды, благодаря чему она не застаивается и быстрее выводится в 12-перструю кишку.
В основном к таким средствам относятся минеральные воды: Боржоми, Ессентуки, Поляна Квасова. Сюда также входят средства на основе салицилаты и валерианы.
Холеспазмолитики
К этой группе относятся медикаменты с разным фармакологическим действием, но их применяют для устранения спазмов и расширения просвета желчных протоков. Одновременно оба эти эффекта способствуют оттоку желчи, купируют болевой синдром.
К синтетическим холеноспазмолитикам относятся Папаверин, Но-шпа, Мебеверин, Эуфиллин.
К растительным средствам относятся арника, зверобой, валериана, девясил, мелисса. Отдельно принимают холинолитики: Платифиллин, Бесалол.
Народные средства
В домашних условиях лечение осуществляют с помощью растительных компонентов. Их можно применять в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Самые действенные:
- корень аира, лопуха;
- ягоды рябины;
- рыльца кукурузы;
- березовые почки;
- полынь;
- артишок;
- ортосифон.
На их основе готовят отвары:
- Щепотку сырья залить 2 чашками холодной воды.
- Варить 10 минут.
- Настаивать 20 минут.
- Употреблять по 100 мл 2-3 раза в сутки.
Для приготовления настоев и отваров, которые усиливают синтез желчи, применяют также различные сборы:
|
Ингредиенты |
Рецепт |
Применение |
|
По 1 части чистотела, спорыша, зверобоя, плодов аниса и корней одуванчика, 2 части рыльцев кукурузы |
|
Принимать отвар по 100 мл трижды в сутки. Лечение продолжается 3 недели. После этого сделать перерыв на 5-7 суток и повторить |
|
По 2 части зверобоя и соцветий бессмертника |
|
Пить до еды по 100 мл. В сутки максимальная допустимая доза – 400 мл. Курс длится 3 недели. Затем нужно сделать паузу в терапии на 7 суток и снова пройти лечение |
Расторопша
Отдельное место в лечении патологии занимает расторопша пятнистая. Это одно их самых эффективных и популярных народных средств с желчегонным действием. Траву применяют в традиционной и народной медицине.
Можно приобрести шрот – порошковая форма, сырье с уже отжатым маслом. В течение всего курса полагается принять 400 г продукта. Каждый день нужно употреблять по 1 ч. л. порошка за полчаса до еды, запивая водой. Шрот можно приготовить самостоятельно – измельчить высушенное растение в кофемолке.
Активно употребляют отвар:
- 1 ст. л.семян растения залить 250 мл кипятка.
- Проварить 3 минуты.
Употреблять по половине чашки дважды в сутки до еды.
Соки
Рекомендуется употреблять соки с желчегонным эффектом:
- Из одуванчика. Его получают из корня растения. Пить по 20 мл свежего сока дважды в сутки. Курс длится месяц.
- Рябиновый. Для его приготовления используют свежие ягоды, которые собраны после первых заморозков. Пить по 20 мл в 3 раза в сутки. Курс длится 3 недели.
- Грушевый. Употреблять по 100 мл 2 раза в сутки. Длительность приема не ограничивается по времени.
- Из репы. Принимать по 25 мл трижды за 24 часа.
- Из редьки. Принимать по 25 мл 3 раза в сутки.
Данняе продукты стимулируют образование желчи и способствуют ее выведению.
Масла
Активно применяют растительные масла: оливковое, льняное, подсолнечное. Эти средства очень эффективны при застойных желчных процессах.
Достаточно принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды утром.
Кофе
Натуральный молотый кофе не менее эффективно справляется с застоем и загустением желчи. Ароматный напиток рекомендуется употреблять каждое утро в небольшом количестве.
Сахар добавлять нельзя. Заедать кофе можно домашним сливочным маслом (достаточно всего на кончике ножа).
Противопоказания
Противопоказания к приему желчегонных средства:
- обострение язвенной болезни;
- панкреатит;
- наличие крупных камней в желчевыводящих каналах и пузыре.
Важно также учитывать индивидуальную плохую переносимость компонентов домашних лекарств.
Правила питания
При застойных процессах в желчном пузыре и загустении желчи требуется пересмотреть собственное питание. Нарушение диеты может вызвать осложнения. Правила лечебного рациона:
- Перейти на дробное питание, то есть кушать до 6 раз за 24 часа, но не переедать и порции делать маленькими.
- Употреблять блюда теплыми, но не горячими либо холодными.
- Употреблять достаточно жиров, протеина и углеводов.
- Есть продукты с растительной клетчаткой. Она благотворно влияет на пищеварение и улучшает моторику, помогает бороться с густотой желчи.
- Есть продукты с магнием. Это способствует разжижению взвеси в желчном пузыре. Подойдет шпинат, овсяная каша, бананы, авокадо, фасоль. Они улучшают работу печени.
- Употреблять больше молочных продуктов. Они содержат небольшое количество животных жиров, которые нужны для стимулирования моторики желчных протоков.
- Использовать растительные масла для заправки салатов.
- Следить за питьевым режимом. В сутки полагается выпивать до 2 л воды (простой либо минеральной без газов).
Рекомендуется исключить из рациона:
- жирное;
- жареное;
- чеснок, лук;
- редис;
- копчености;
- соленья;
- консервы;
- сдоба;
- шоколад;
- грибы;
- спиртное;
- кислые фрукты;
- ягоды.
Диету применяют параллельно с медикаментозной терапией и народными средствами. Комплексный подход позволит быстрее избавиться от проблемы густоты и застойных процессов желчи. Но предварительно необходимо пройти комплексную диагностику и по ее результатам проводить лечение первопричины.
