Содержание
Желчная колика – это приступ, характеризующийся сильной, часто нестерпимой болью в области желчного пузыря или его протоков. Появляется она в результате затруднения оттока желчи из организма или спазма гладкой мускулатуры. Случившийся приступ желчной колики требует вызова бригады скорой медицинской помощи, т. к. что у человека может развиться болевой шок. До приезда врачей следует оказать больному первую помощь.
Причины
Чаще всего причиной колики становится желчнокаменная болезнь. Возникает болевой синдром в результате выхода конкремента из желчного пузыря в его шейку или желчевыводящий проток, из-за чего нарушается отток желчи. Происходит ее скопление в пузыре, повышая давление в его полости. Стенки органа постепенно растягиваются и раздражают болевые рецепторы. Появляется спазм желчного пузыря, который сопровождается сильнейшей болью, потливостью, сердцебиением, головной болью.
К другим причинам желчной колики относят:
- дискинезию желчевыводящих путей;
- нарушение функции сфинктера Одди;
- острый бескаменный холецистит;
- острый холангит.
Кроме того, бескаменная желчная колика (билиарная боль) возникает вследствие:
- нарушения питания (употребления жирной пищи, переедания);
- физических нагрузок и стрессов.
Желчная колика у женщин
Приступы желчной колики чаще наблюдаются у женщин — именно у них, согласно статистике, в большинстве случаев обнаруживают желчнокаменную болезнь. Развивается это заболевание обычно во время беременности.
Также у женщин, страдающих воспалением желчного пузыря, боль во время приступа часто усиливается при месячных. За несколько дней до менструации могут появиться головные боли, отеки ног, стоп и кистей, появляется раздражительность.
Симптомы
Если приступ желчной колики возникает в результате попадания камня в желчные протоки, то появляется острая, приступообразная, нестерпимая боль. Ощущается она в правом подреберье, ниже грудины, отдает в спину и правую лопатку. Иногда болевой синдром возникает в области сердца и напоминает приступ стенокардии. Могут наблюдаться следующие признаки патологического состояния: тошнота, рвота, учащенный пульс. Если приступ длится долго, то кожный покров приобретает желтоватый оттенок. Иногда развивается зуд кожи.
Симптомы при других заболеваниях:
- Если приступ возникает из-за спазма желчного пузыря, то начинает колоть в области правого подреберья, боль отдает в правое плечо, лопатку, иногда в область сердца. Во время глубокого вдоха болевой синдром усиливается. При этом боль не такая сильная, как при попадании конкрементов в желчные протоки.
- Во время приступа, возникшего при нарушении функции сфинктера Одди, боль появляется ниже грудины или в правом подреберье. Иногда она бывает опоясывающей и может сопровождаться тошнотой и рвотой. Болевой синдром сильный или умеренный, длится более 20 минут.
- При остром бескаменном холецистите наблюдается затрудненный отток желчи и присоединение инфекции. Боль возникает в правом подреберье, иногда в правой части живота и над пупком. Повышается температура тела, мышцы живота в правой области напрягаются. Болевой синдром резко усилится, если ребром ладони стукнуть по правой реберной дуге.
- Для острого холангита характерна боль в правом подреберье, повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, желтуха. Может возникнуть спутанность сознания и снизится артериальное давление. Каловые массы обесцвечиваются, моча темнеет.
- При дискинезии желчевыводящих путей боль обычно выражена слабо. Наблюдается тошнота, рвота с желчью, обильное слюнотечение.
Первая помощь
При возникновении приступа желчной колики следует вызвать скорую помощь. Если приступ был спровоцирован желчнокаменной болезнью, то чаще всего лечение проводят хирургическим способом, удаляя камни из желчного пузыря или сам орган.
До приезда врачей необходимо оказать больному неотложную помощь в домашних условиях.
Алгоритм действий:
- С больного снимают тесную одежду, обнажая подреберья и область живота.
- Кладут на правый бок — в таком положении приступ протекает не так болезненно.
- Дают лекарственные препараты.
Чтобы снять спазмы гладкой мускулатуры, применяют спазмолитики – Атропин, Дротаверин, и комбинированные средства, содержащие анальгезирующее и спазмолитическое вещество – Спазган, Брал. Если боль нестерпимая, дополнительно со спазмолитиками используют сильные обезболивающие средства – Трамадол, Кеторолак и др.
Лечение в домашних условиях
Если у человека выраженный холестаз без камней в протоках, то несильный приступ можно устранить в домашних условиях. Для этого применяют Папаверин и Но-шпу в таблетках. Больному необходим максимальный покой и постельный режим.
Купировать боль помогают следующие рецепты:
| Средство | Ингредиенты | Приготовление | Применение |
| Целебный отвар |
|
|
По 1 ст. л.трижды в день до еды в течение двух недель |
| Настой хрена в молоке |
|
|
Средство выпивают в течение дня |
| Отвар корней одуванчика |
|
|
Пьют по ¼ стакана 4 раза в день |
Диета
Чтобы лечение было успешным, следует придерживаться специального диетического питания. Именно неправильная пища часто провоцирует приступ желчной колики, поэтому правильно откорректированный рацион помогает избежать многих проблем.
Еда должна быть сбалансированной и легко перевариваемой. В рацион следует включить рыбу на пару, отварное мясо, нежирные супы. Рекомендуется употреблять тушеные и вареные овощи, компоты, запеченные фрукты. Вместо свежей сдобы используют сухарики. В меню вводят продукты из муки грубого помола.
Запрещено употреблять:
- жирную и жареную пищу;
- копченые продукты, полуфабрикаты;
- маринады, солености;
- сладости, мучные изделия;
- жирные молочные продукты;
- приправы, острые соусы.
В первые дни после случившегося приступа больной должен придерживаться строгих ограничений в плане питания. Через некоторое время в рацион постепенно добавляют новые блюда.
