Лямблиоз у взрослых – это паразитарная инфекция, которая вызывается простейшими из класса жгутиковых – лямблиями. Поражают паразиты чаще всего тонкий кишечник человека. Это заболевание распространено очень широко. Вначале оно протекает без каких-либо симптомов, поэтому носитель паразитов, не догадываясь об этом, начинает заражать окружающих людей. Характерные симптомы же появляются спустя некоторое время.

1
Развитие заболевания

Причиной развития лямблиоза является заражение человека паразитом Lamblia intestinalis. Кишечные лямблии - очень жизнеспособные микроорганизмы, сохраняющие свою активность на протяжении длительного времени. Локализуются они обычно в верхних отделах тонкого кишечника, но могут встречаться в средних и дистальных отделах кишечника. В толстой кишке условия для их жизнедеятельности неблагоприятные, поэтому личинки (цисты) вместе с каловыми массами выходят наружу.

Паразиты отличаются высокой скоростью размножения. Прикрепившись к стенкам кишечника, они приступают к поглощению питательных веществ, которые жизненно необходимы человеку (витаминов, минералов). Из-за этого в организме возникает их нехватка, ухудшается самочувствие, нарушаются функции поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Результатом жизнедеятельности лямблий являются токсины, которые поражают стенки тонкого кишечника.

1.1
Пути заражения

Заражение лямблиями происходит различными способами:

  • Контактно-бытовым путем. Возбудители проникают в организм через грязные предметы обихода (игрушки, посуду, одежду) или немытые руки.
  • С водой. Человек способен заразиться, если выпьет сырую водопроводную воду. Кроме того, заразиться можно при купании в загрязненном водоеме.
  • С пищей. Заражение может произойти через продукты, не обработанных термически и были плохо промыты под водой (овощи, фрукты, ягоды).

Кроме того, цист разносят мыши, мухи, тараканы, а также домашние животные на своей шерсти.

2
Классификация

По характеру протекания заболевания лямблиоз бывает следующих видов:

  • Острый. Длится 5–7 дней. Возникающие при этом симптомы характерны и для многих других заболеваний, поэтому однозначный диагноз при острой форме поставить сложно.
  • Хронический. Болезнь протекает с периодическими рецидивами.

В зависимости от степени выраженности клинической картины патология бывает следующих форм:

  • бессимптомная – протекает без каких-либо симптомов;
  • субклиническая — с минимальными проявлениями заболевания;
  • манифестная – с ярко выраженными симптомами.

3
Симптомы

Так как паразиты локализуются в тонком кишечнике, то чаще всего проявления их жизнедеятельности проявляются через ЖКТ. Могут быть и внекишечные симптомы, которые связаны с нейропсихическими и аллергическими расстройствами. Первые признаки лямблиоза наблюдаются через 1–3 недели после попадания паразитов в организм человека.

К начальным проявлениям заболевания относят:

  • Диарея. Понос при лямблиозе имеет свои особенности: в нем отсутствуют прожилки крови и примеси слизи, которые характерны при других заболеваниях. Кроме того, стул в этом случае приобретает резкий неприятный запах.
  • Боль в области живота. Она практически всегда сопровождает диарею. Болевой синдром бывает разной интенсивности: от легких ноющих до довольно болезненных схваток. Чаще всего боль возникает в верхней части живота - там, где расположен тонкий кишечник.
  • Метеоризм. Лямблии способствуют нарушению процесса пищеварения. От этого страдает нормальная микрофлора кишечника и возникает много газов. Обычно метеоризм сопровождается поносом и болями в области живота.

Подобные симптомы наблюдаются в течение 2–3 недель; затем болезнь проходит или приобретает хроническую форму.

В дальнейшем появляются следующие признаки заболевания:

  • чувство слабости и разбитости;
  • снижение работоспособности;
  • повышение утомляемости и сонливости;
  • появление головокружения, ухудшение памяти и внимания.

Такие симптомы развиваются из-за нарушения процесса пищеварения и нехватки питательных веществ. Иногда лямблиоз приводит к появлению признаков аллергии: зуду, мелким высыпаниям на коже, конъюнктивиту, дыхательным расстройствам (риниту, бронхиальной астме).

4
Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз и выявить лямблии у взрослых, применяют несколько методов. Сначала врач выслушивает жалобы больного и осматривает его. Дальше доктор назначает необходимые обследования.

Способ диагностикиЧто выявляет
КопрограммаИсследование кала при помощи специальных реагентов, позволяющее выявить цисты лямблий
БиопсияДля исследования берут небольшой кусочек ткани определенного органа. Выявляет лямблиоз у взрослых
Дуоденальное зондированиеПри таком обследовании извлекают небольшое количество желчи из желчного пузыря и содержимое двенадцатиперстной кишки, чтобы оценить их моторную функцию
ЭнтеротестПодобный метод заключается в том, что больной проглатывает желатиновую капсулу с находящейся в ней нитью. Под воздействием желудочного сока происходит растворение оболочки капсулы, и лямблии налипают на нить, которая выходит естественным путем, после чего ее используют для исследования
Исследование кровиДиагностику по анализу крови осуществляют при помощи серологических исследований. Благодаря этому при наличии в организме лямблий выявляют антитела IgM, иммуноглобулины IgG или повышенную концентрацию антител двух видов
Общий анализ кровиВыявляет эозинофилию, лимфоцитоз, лейкоцитоз, незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов
Печеночные пробыПри подобном анализе обнаруживают повышенное содержание щелочной фосфатазы
Исследование содержимого кишечникаЭтот метод применяют в том случае, если копрологическое исследование кала показало отрицательный результат, но у человека наблюдаются явные клинические симптомы лямблиоза

5
Схема лечения

Если были выявлены лямблии у взрослых, врач назначает лечение. Оно должно проводиться по определенной схеме и состоит из трех этапов.

На первом этапе больному следует соблюдать специальную диету, благодаря которой создаются условия, не позволяющие паразитам размножаться. В рацион пациента включают сухофрукты, каши, мытые овощи и растительное масло и сокращают употребление углеводов.

Кроме того, используют следующие лекарственные средства:

  • признаки токсикоза снимают энтеросорбентами: активированным углем, Полисорбом, Полифепаном, Энтеросгелем;
  • улучшить пищеварение помогают ферментные препараты: Панкреатин, Мезим-форте, Креон;
  • устраняют признаки аллергии Дезлоратадин, Лоратадин, Цетрин, Диазолин.

Основная терапия проводится на втором этапе. Больному назначают медикаментозные препараты, помогающие уничтожить простейших: Албендазол, Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, Фуразолидон. Пациент должен продолжать прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.

Третий этап необходим для закрепления достигнутого результата и включает в себя:

  • Противолямблиозную диету. В этом случае из рациона исключают колбасные и хлебобулочные изделия, сладости, мучные продукты, макароны, цельное молоко - вместо него пьют кефир или простоквашу. Рекомендуется есть рисовую, кукурузную и гречневую крупу. Также при лямблиозе очень полезен клюквенный или брусничный морс. Мясо разрешено употреблять нежирное и отварное, а овощи и фрукты едят в любом количестве. Заправлять блюда следует не майонезом, а растительным маслом.
  • Прием поливитаминов. Они помогают восполнить организм витаминами, баланс которых был нарушен лямблиями. Это могут быть следующие препараты: Стимбифид, Бион-3.
  • Употребление иммуномодуляторов: полиоксидония, ликопида. Помогают укрепить защитные функции организма.

Многие врачи для лечения лямблиоза назначают мощные лекарственные средства Немозол и Макмирор.

Немозол, выпускаемого в виде сиропа, таблеток и раствора для инъекций, применяют в составе комплексного лечения. Препарат эффективен в борьбе с возбудителем заболевания и хорошо воздействует на яйца, личинки и взрослых паразитов.

Макмирор предотвращает процесс развития личинок и не дает им выйти в кишечную полость. Препарат излечивает сопутствующие заболевания (инфекции мочевыводящих путей, язвенную болезнь желудка) и нормализует состояние тонкого кишечника.

6
Народные средства

Хорошо дополняют основное лечение народные средства, которые проверены временем. Лямблии не переносят кислую среду, поэтому необходимо употреблять джемы и морсы из кислых ягод (брусники, клюквы). Также рекомендуется пить чай с лимоном и есть квашеную капусту. От лямбиоза хорошо помогают настои из лечебных растений, однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

К самым эффективным относят нижеследующие народные средства:

СредствоИнгредиентыПриготовлениеПрименение
Настойка из чеснока и хрена
  • Измельченный хрен и чеснок – по 25 г.
  • Водка – 0,5 л
  1. 1. Смесь кладут в емкость.
  2. 2. Заливают водкой.
  3. 3. Ставят на неделю в темное место
Принимают по 1 ч. л. дважды в день за 30 минут до еды
Настой рябины
  • Плоды рябины сушеные – 1 ч. л.
  • Кипяток – 200 мл
  1. 1. Плоды заливают кипятком.
  2. 2. Настаивают в течение двух часов
Употребляют по 100 мл перед каждым приемом пищи
Лечебный настой
  • Репешок, березовые почки, ольховые шишки, корень кровохлебки, чистотел – по 1 ст. л.
  • Кипяток – 0,5 л
  1. 1. 2 ст. л.сбора насыпают в термос.
  2. 2. Наливают кипяток.
  3. 3. Оставляют на ночь
Принимают по 1/4 стакана 4 раза в день

7
Последствия

Если лямблии у взрослых не лечить, то это чревато довольно серьезными последствиями. Например, паразиты могут поразить печень: чаще всего это происходит в том случае, если микроорганизмы выбирают ее для размножения.

Более всех других органов лямблии вредят тонкой кишке, в которой происходит всасывание полезных веществ. При лямблиозе же данный процесс нарушается. Наблюдаются следующие нарушения в работе кишечника:

  • гиполактазия – сопровождается поносом и образованием газов;
  • стеаторея – для нее характерен жидкий стул.

Лямблии могут привести к развитию кожных высыпаний, конъюнктивита, насморка. Часто возникают другие аллергические реакции – дерматоз, крапивница, строфулюс, блефарит.

8
Профилактика

Чтобы обезопасить себя от лямблий, нужно соблюдать правила личной гигиены. После похода в туалет и перед приемом пищи следует мыть руки с мылом. Если нет возможности воспользоваться чистой проточной водой, необходимо применять влажные очищающие салфетки.

Не рекомендуется употреблять немытые овощи и фрукты. Также следует отказаться от привычки грызть ногти, чтобы паразиты не могли попасть в полость рта. Нужно постараться избегать купания в загрязненных водоемах и использовать защитные средства от насекомых.

8.1
Можно ли посещать бассейн при лямблиозе?

Если человек заражен лямблиями, то он ни в коем случае не должен посещать бассейн, так как вода смывает мельчайшие частицы фекалий с поверхности анального отверстия. С водой же в искусственном водоеме ежедневно контактируют сотни людей, что означает большую вероятность заражения. Кроме того, цисты способны существовать даже в хлорированной воде в течение 45 минут.

9
Особенности течения лямблиоза при беременности

Это заболевание очень опасно во время беременности. Оно приводит к серьезным нарушениям в работе пищеварительной системы. Беременная женщина начинает мучиться от поноса или запора, метеоризма, вздутия, неприятных ощущений в области желудка и кишечника. У нее снижается иммунитет и ухудшается самочувствие. Такое состояние негативно отражается и на развитии будущего ребенка.

Лямблии приводят к снижению в крови уровня эритроцитов. Это плохо влияет на плод, так как по причине этого он не получает кислород в нужном количестве. В результате этого могут развиться внутриутробные патологии. Чтобы вылечить эту болезнь, беременной женщине предписывают соблюдение диеты. Из меню исключают жирные блюда, а добавляют в нее кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты. Из лекарств врач назначает Орнидазол, Метронидазол, Макмирор.