Жировая инфильтрация печени - скопление жира в клетках печени в больших количествах. Этот недуг встречается у беременных, лиц, страдающих алкогольной зависимостью и при других патологиях. У детей данное заболевание возникает в меньшей степени. Лечение осуществляется гастроэнтерологом в условиях стационара и амбулаторно в зависимости от тяжести болезни. Назначаются препараты и строгое соблюдение диеты. Прогноз болезни благоприятный.

1
Что такое жировая инфильтрация печени?

Жировая инфильтрация печени (стеатоз, жировой гепатоз) - накопление жиров в гепатоцитах (клетках печени) до 40% (при норме в 5%).

Заболевание встречается у лиц, у которых в анамнезе указаны заболевания стеатозом, сахарным диабетом и ожирением. Стеатоз развивается из-за приема лекарственных препаратов (антибиотиков или кортикостероидных медикаментов). Кроме этого, к факторам риска появления жировой инфильтрации печени можно отнести:

  • голодание;
  • вирусные гепатиты;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • образования кист на яичниках;
  • метаболические заболевания;
  • беременность;
  • несоответствие между общей калорийностью пищи и содержанием белков;
  • дефицит витаминов;
  • гипоксию (недостаток кислорода) при заболеваниях легочной и сердечно-сосудистой системы.

2
Основные симптомы

Стеатоз на фоне злоупотребления алкоголем протекает без симптомов. В некоторых случаях наблюдаются жалобы на недомогание, слабость, тошноту и чувство дискомфорта в области живота. Отмечается потеря веса и желтуха (у 15% больных).

При неалкогольной форме патологии пациент предъявляет жалобы на отечность по всему телу. Руки и ноги "мягкие", а живот становится слишком округлым. При пальпации (ощупывании) можно отметить изменения органа - увеличение в размерах.

К признакам стеатоза относится приобретение печенью гладкой поверхности, плотной констинстенции и закругленных краев. Из-за тошноты и рвоты у пациента пропадает аппетит. Отмечается повышение температуры тела и болевой синдром в области правого подреберья.

Механизм развития патологии проходит три стадии:

СтадияХарактеристика
Простое ожирениеНакопление жира в гепатоцитах
Ожирение с некробиозомКоличество жира увеличивается до такой степени, что происходит разрыв клетки, и формируется киста
ПредцирротическаяВокруг кист формируются уплотнения из соединительной ткани. Это приводит к нарушению структуры печени и развитию цирроза, который заключается в перерождении ткани органа на фиброзную

На поздних стадиях развития болезни отмечаются частые боли тупого характера, тошнота, слабость и повышенная утомляемость. Больные часто находятся в подавленном, депрессивном настроении.

Жировая инфильтрация печени может сопровождаться развитием хронического панкреатита. Течение этого заболевания длительное, развивается по несколько лет. Периоды обострения могут сменяться состояниями ремиссии. Ухудшение самочувствия связывается с психическим и физическим перенапряжением, приемом алкоголя или инфекцией.

Это заболевание нередко встречается у беременных женщин. Оно может сопровождаться развитием острой печеночной недостаточности, которая часто приводит к летальному исходу. К осложнениям болезни можно отнести следующие патологии:

  • пневмонию;
  • туберкулез легких;
  • цирроз печени;
  • портальную гипертензию (повышенное давление в области воротной вены).

3
Лечение

Терапия заболевания является комплексной и проводится в два этапа:

  1. 1. Врач должен устранить причину развития болезни. Для этого необходимо вылечить алкоголизм или устранить полностью потребление спиртного.
  2. 2. Затем начинают основную терапию жировой инфильтрации печени: врачи назначают прием лекарственных препаратов (Гепабене). Иногда прописывают инъекции в течение 10-12 месяцев в виде витаминов и липотропных средств.

Дезинтоксикационная терапия проводится при обнаружении алкогольной формы стеатоза с помощью Эссенциале (внутрь или внутривенно). Можно использовать фолиевую кислоту. В ситуации обострения пациент должен лечиться в стационаре, а поддерживающую терапию разрешено проводить амбулаторно, т. е. дома.

3.1
Диета и образ жизни

Кроме медикаментозной терапии, врачи назначают специальную диету. Рекомендуется снизить общую калорийность пищи, ограничить употребление продуктов, которые насыщены жирными кислотами.

К запрещенным продуктам относятся:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы;
  • овощи, такие как редис, фасоль, лук, чеснок, помидоры;
  • копченые продукты;
  • пряная и острая пища;
  • сдоба.
  • шоколад и любые сладости.
  • фаст-фуд;
  • колбасные изделия.
  • маргарин;
  • майонез;
  • сливочное масло.

Каждый день следует кушать вареные овощи и яйца, нежирный сыр, каши, обезжиренный творог и несладкий чай. Необходимо выпивать около 2 л жидкости в день. Пищу следует принимать по 5-6 раз в день.

Не рекомендуется пить газированные напитки, т. к. они в своем составе содержат концентрированные сахара. Кофе можно пить, но в минимальных дозах.

Холодные напитки также употреблять нельзя, поскольку низкая температура вызывает сужение сосудов в кишечнике, что приводит к уменьшению выделения желчи. Вместо соли можно добавлять в качестве приправы травы: тимьян, майоран, шафран, розмарин и тмин. Они улучшают работы печени.

Рекомендуется потреблять подсолнечное, соевое, арахисовое и оливковое масло. Можно кушать отварную курицу и мясо индейки без кожи. Картофель разрешено употреблять только в отварном виде. Врачи советуют включить в рацион больше орехов, таких как фундук или миндаль.

3.2
Народные рецепты

В лечении жировой инфильтрации печени можно дополнительно использовать народные средства:

СредствоСпособ приготовления и применения
Запаренные отруби
  1. 1. Отруби залить кипяченой водой.
  2. 2. Дать жидкости остыть.
  3. 3. Слить воду.
  4. 4. Съедать по две столовых ложки три раза в день
Настой из шиповника
  1. 1. Взять 1 чайную ложку высушенных плодов шиповника.
  2. 2. Измельчить.
  3. 3. Добавить кипяток.
  4. 4. Настаивать три часа.
  5. 5. Профильтровать и дать остыть.
  6. 6. Пить два раза в день по 1/2 стакана за 15 минут до приема пищи
Отвар из бессмертника
  1. 1. 2 столовых ложки сырья смешать с 1 стаканом кипятка.
  2. 2. Томить на водяной бане 10 минут.
  3. 3. Процедить и охладить, можно добавить кипяченой воды до изначального объема.
  4. 4. Употреблять по 3 столовых ложки трижды в сутки в теплом виде за 20 минут до еды
Чай из одуванчика
  1. 1. Измельчить корень растения.
  2. 2. Две столовых ложки ингредиента залить горячей водой.
  3. 3. Кипятить несколько минут.
  4. 4. Пить по 2-3 раза в день
Отвар из куркумы
  1. 1. 0, 25 чайной ложки сырья добавить в стакан воды.
  2. 2. Положить столовую ложку меда.
  3. 3. 5 минут настаивать до растворения меда.
  4. 4. Перемешать.
  5. 5. Пить по три раза в день

4
Профилактика и прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. При верном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача восстановление организма наступает через 2-3 недели. Если продолжать употреблять алкоголь на фоне терапии, то возможно развития цирроза или наступление смерти.

При неалкогольной жировой инфильтрации у пациента способен появиться асцит (накопление жидкости в области живота), печеночная недостаточность и энцефалопатия (заболевания нервной системы). Профилактика болезни заключается в устранении токсичного фактора, правильном лечении сахарного диабета. Следует правильно питаться, вовремя лечить хронические болезни желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.