Содержание
Понятие жировой болезни печени отражает комплекс изменений, происходящих в паренхиме органа на фоне самых разнообразных факторов. Особую роль в развитии ожирения печени играет нездоровое питание, вследствие чего болезнь может появиться у каждого человека, страдающего лишним весом, независимо от пола и возраста. Заболевание долгое время протекает бессимптомно, что увеличивает риски его скрытого прогрессирования в цирроз и рак печени.
Причины отложения жира в печени
Ожирение печени, или жировая болезнь печени, представляет собой достаточно серьезную группу заболеваний у лиц довольно молодого возраста из-за склонности к скрытому течению и немногочисленности характерных симптомов. Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые, причем среди последних преобладают женщины 40–60 лет.
Причины развития заболевания:
- неправильное питание: предпочтение пищи с избыточным количеством жира и легкоусвояемых углеводов;
- злоупотребление алкоголем;
- низкая физическая активность;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов: противовоспалительных (аспирин, Нимесил, ибупрофен), антибиотиков, гормонов, амиодарона, метотрексата;
- прием БАДов, в составе которых есть окопник, чистотел, чапарель, белокопытник;
- стремительное снижение массы тела.
Неалкогольная жировая болезнь печени встречается наиболее часто и вызвана употреблением чрезмерно калорийной пищи в сочетании с неактивным образом жизни.
Стадии жировой болезни и методы их выявления
Стадии жировой болезни печени приобретают все более серьезный характер по мере ее прогрессирования:
- Жировой гепатоз (стеатоз): когда поступающий с пищей жир накапливается внутри печеночных клеток. Эта стадия неопасна для организма и может быть обратима на фоне диеты и соответствующего лечения.
- Жировой гепатит (стеатогепатит): возникает при окислении накопившихся в ткани печени жирных кислот, что может происходить под воздействием злоупотребления алкоголем, продолжительного голодания, инфекций.
- Фиброз и цирроз печени: исход заболевания, характеризующийся гибелью клеток печени и разрастанием рубцовой плотной ткани, из-за чего орган теряет способность выполнять свои жизненно важные функции.
Необратимые изменения наступают на этапе формирования цирроза печени, когда человека может спасти только трансплантация пораженного органа.
Наиболее опасным последствием ожирения печени является злокачественное перерождение цирроза в гепатоцеллюлярную карциному. Ее сложно диагностировать методом УЗИ, для выявления требуется биопсия печени.
Обычно болезни подвержены лица, страдающие лишним весом, чей индекс массы тела превышает 30 кг/кв. м. Жировая болезнь печени отличается крайне скудной симптоматикой. На стадии жирового гепатоза признаки заболевания практически отсутствуют, редко больные могут ощущать тяжесть в правом подреберье и дискомфорт в животе после приема пищи.
Симптомы поражения печени становятся явными только на стадии необратимых изменений, когда орган перестает справляться со своими функциями. Пациенты жалуются на слабость, утомляемость, повышенную кровоточивость в виде кожных «сосудистых звездочек» и мелкопятнистых кровоизлияний, покраснение ладоней и языка. В далеко зашедших случаях развиваются асцит и увеличенная селезенка.
Жировая болезнь печени чаще всего выявляется случайным образом при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости. В этой ситуации для уточнения стадии и активности процесса нужно провести биохимический анализ крови с определением уровня печеночных ферментов (АЛТ и АСТ): если они будут повышены — значит, болезнь находится на второй стадии, когда пациента надо немедленно лечить.
Лечение печеночного ожирения
Ожирение печени вполне излечимо при своевременном начале лечебно-профилактических мероприятий, для чего следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Так как основным условием успешного лечения болезни является устранение причин нарушения жирового обмена в организме, больному необходимо дать подробные разъяснения относительно правильного питания и абсолютного отказа от алкоголя.
Доказанным эффектом в профилактике и лечении болезни обладает снижение массы тела не менее чем на 5% от исходного веса. Однако важно учитывать, что стремительная его потеря спровоцирует столь же быстрое отложение жира в печени. Самым эффективным считается уменьшение суточной калорийности пищи на 1000 ккал в сочетании с умеренными физическими нагрузками динамического характера (ходьба в быстром темпе, пеший туризм, плавание, езда на велосипеде).
Из продуктов питания предпочтительны овощи и фрукты с учетом калорийности и содержания в них простых углеводов, рыбы и морепродукты, курица, отварная говядина, клетчатка, кисломолочные продукты. Запрещено употребление жирного красного мяса, мучных изделий, сладостей, шипучих напитков.
Подобные меры позволяют существенно снизить проявления жирового гепатоза вплоть до его полного регресса. Однако только изменением образа жизни невозможно избавиться от второй степени болезни — стеатогепатита, в связи с чем должна проводиться гепатопротекторная медикаментозная терапия следующими лекарствами:
- Урсодезоксихолевая кислота в таблетках: Урсосан, Гринтерол, Холудексан, Эксхол.
- Эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале.
- Адеметионин: Гептрал.
- Антиоксиданты: витамин Е.
Применение народных средств в домашних условиях:
- Тыква. Используется как мякоть, так и очищенные семена. Их можно измельчать до кашицеобразного состояния и употреблять по 2 ст. л. дважды в день до еды. Проще всего запекать мякоть в духовке, варить в воде или в молоке, использовать в виде сока.
- Овес. Залить полстакана овса литром холодной кипяченой воды и дать настояться в течение дня, принимать по полстакана процеженного настоя два раза в день. Либо полстакана овса смешать с четырьмя стаканами горячего молока, потомить на медленном огне 15 минут. Настоявшийся отвар процедить и принимать по стакану два-три раза в день.
- Расторопша. Столовую ложку семян расторопши засыпать в термос с двумя стаканами кипятка, настоять и принимать по столовой ложке три раза в день. Шрот расторопши принимать по чайной ложке два раза в день, запивая водой. Расторопша противопоказана лицам с желчнокаменной болезнью.
- Лимон. Пару лимонов тщательно промыть, перемолоть вместе с кожурой и залить двумя стаканами горячей воды. Получившуюся смесь употреблять в перерывах между приемами пищи два-три дня.
- Травяные сборы. Эффективностью в лечении ожирения печени обладают листья березы, крапивы и шалфея, корни одуванчика и солодки, цветки липы и ромашки аптечной. Ингредиенты в измельченном виде настаивают в горячей воде и пьют вместо чая несколько раз в день.