Черный кал у взрослого: основные причины, что делать

Кал взрослых людей в норме имеет коричневый цвет, который варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого и обусловлен присутствием пигмента стеркобилина. Такой окрас фекалий свидетельствует о правильной работе пищеварительной системы, нормальном функционировании ферментов. Изменение цвета каловых масс до черного в одних случаях говорит о заболевании, а в других подобные испражнения — вариант нормы.

Причины изменения цвета

К изменению цвета каловых масс приводят следующие причины:

• некоторые продукты питания способны окрасить испражнения в черный;
• лекарственные средства влияют на цвет фекалий;
• болезни органов пищеварительной системы с осложнениями могут спровоцировать изменения окраски.

Продукты питания, провоцирующие черные каловые массы

Самая распространенная причина окрашивания кала в черный цвет — употребление в пищу следующих продуктов:

• чернослива;
• свеклы;
• помидоров;
• черной смородины;
• граната;
• черники;
• черноплодной рябины;
• печени;
• кровяной колбасы;
• мясных продуктов, содержащих кровь животных;
• ежевики;
• крепкого чая и кофе;
• высококалорийных продуктов питания.

Если не использовать в рационе эту еду, через несколько дней черный цвет изменится на коричневый. Такое явление считается нормальным.

Заболевания, приводящие к изменению цвета

В отдельных случаях изменение цвета каловых масс происходит в результате осложнения заболеваний пищеварительного тракта — кровотечения. Это серьезный симптом, который приводит к летальному исходу при несвоевременной диагностике и лечении.

Появление черного стула требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации в хирургический стационар. Черный полужидкий или жидкий кал с характерным неприятным запахом называют меленой. Он является признаком кровотечения.

Заболевания пищеварительной системы, которые могут привести к кровотечению и черному стулу:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• онкологические заболевания кишечника, желудка, пищевода;
• эрозии желудка;
• поражение кишечника с образованием язв (болезнь Крона);
• цирроз печени, который сопровождается кровотечением из варикозных расширенных вен пищевода;
• инфекционные заболевания (брюшной тиф);
• геморрой и полипы кишечника.

Черный пигмент, который окрашивает кал, образуется в результате воздействия ферментов и микроорганизмов на кровь, так или иначе попавшую в пищеварительный тракт. Из-за этого кровотечение проявляется стулом характерного цвета. Появлению мелены часто сопутствуют симптомы:

• тошнота или рвота;
• бледность кожных покровов;
• слабость и головокружение;
• боли в животе разной локализации;
• потеря сознания;
• потливость;
• сердцебиение.

Любое из этих проявлений в сочетании с черным стулом — серьезный повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственные средства, влиящие на окрас кала

Некоторые лекарственные средства способны изменять цвет испражнений. К таким медикаментам относят:

• препараты, применяемые для лечения анемии (Сорбифер, Мальтофер, Феррум Лек);
• активированный уголь (применяется при пищевых отравлениях);
• комбинированные препараты витаминов;
• лекарственные средства, в составе которых содержится висмут (Де-Нол — применяется для лечения язвенной болезни желудка и изжоги);
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся препараты Нурофен, Найс, Диклофенак (эти медикаменты при длительном приеме повреждают слизистую желудка, вызывают эрозивные кровотечения).

Перед использованием любого лекарства необходимо тщательно ознакомиться с аннотацией. Все побочные эффекты в ней указываются в обязательном порядке. После прекращения приема лекарств цвет стула восстанавливается. Если этого не происходит или каловые массы жидкие, необходимо обратиться за помощью.

Часто темно-коричневый или черный цвет кала встречается у беременных. Это связано не с самой беременностью, а с употреблением во время вынашивания ребенка поливитаминных комплексов. В этой ситуации лечение и наблюдение не требуется, достаточно своевременного посещения гинеколога. Во время беременности назначаются препараты железа для коррекции уровня гемоглобина, что влияет на цвет каловых масс.

Не следует прерывать курс лечения витаминами или средствами железа при появлении черного кала.

Что делать

При появлении испражнений черного цвета необходимо проанализировать съеденную за последние несколько дней пищу, постараться вспомнить принятые лекарства. Если все это исключено, нужно обратиться к врачу.

Черный цвет каловых масс в сочетании с тошнотой, рвотой, болями в животе, слабостью, головокружением, сердцебиением — симптом серьезного состояния организма, свидетельствующий о внутреннем кровотечении. Медицинская помощь должна быть оказана немедленно.

В условиях стационара проводится полноценное обследование для выявления характера патологии:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• анализ кала на скрытую кровь;
• гастроскопия;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенография;
• МРТ и КТ (дополнительно).

Только врач может распознать ту или иную патологию, провести грамотное консервативное или хирургическое лечение (операция требуется при осложнениях язвенной болезни желудка — прободении и кровотечении). Неосложненная язва желудка или двенадцатиперстной кишки купируется амбулаторно назначением специальных препаратов.

Профилактика черного кала у взрослого заключается прежде всего в своевременной диагностике и терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это невозможно без регулярных осмотров врачей-специалистов. Вопрос о диспансерном наблюдении актуален как для женщин, так и для мужчин, особенно старше 50 лет, поскольку с возрастом возрастает частота онкологической патологии органов пищеварения.

Заключение

Черный кал сам по себе не несет никакой опасности, но он часто сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем. Этот факт всегда необходимо учитывать. Патология, описанная выше, при несвоевременной диагностике и запоздалой медицинской помощи может оказаться фатальной или кардинальным образом нарушить здоровье.

Появление черных испражнений, даже если ничего не болит, предполагает срочное обращение к врачу. До прибытия скорой помощи больному человеку необходимо обеспечить полный покой, не следует давать пищу, допустимо употребление небольшого количества воды.

Если черный стул — единственный симптом, не стоит паниковать, нужно проанализировать его возможные причины.