Аллергия на алкоголь проявляется после употребления продукта при непереносимости компонентов, которые входят в состав спиртосодержащих напитков. Причины кроются в иммунологическом ответе организма на этанол или псевдоаллергии, когда реакция возникает на структурные ингредиенты спиртного. Симптоматику истинной и ложной аллергии легко перепутать. При проявлении клинической картины развиваются кожные, респираторные, пищеварительные, вегетососудистые нарушения. Чаще наблюдается покраснение кожных покровов, в тяжелых случаях возможно развитие анафилактических реакций. Лечение проводят энтеросорбентами, антигистаминными средствами, применяют симптоматическую терапию. Для устранения аллергии требуется полный отказ от аллергена и коррекция питания.
Причины
Истинная алкогольная аллергия встречается крайне редко, так как в небольших количествах организм вырабатывает этанол сам, кроме того, аллергены — это белковые соединения, которые состоят из крупных молекул, поэтому иммунологического ответа на спирт не происходит.
Нередко аллергия возникает при проникновении в систему пищеварения растительного белка: пшеницы, хмеля, дрожжей, солода, полыни, лесного или кедрового ореха, имбиря или мяты, которые содержатся в спиртных напитках в небольших объемах. Это и вызывает опосредованную гиперчувствительность.
Основная масса эпизодов реакции на употребление алкоголя (95% случаев) — проявление ложной аллергии. В механизме развития гиперчувствительности нет иммунологической стадии, в ответ на антиген сначала начинают вырабатываться антитела. При попадании в организм вспомогательных веществ из напитка патологический процесс включается на втором этапе: в действие вступает гистамин (медиатор воспаления), который вырабатывают тучные клетки и базофилы.
Ложная аллергия
Вещества в алкогольном продукте, которые способны вызвать гиперчувствительность:
- красители;
- стабилизаторы;
- консерванты;
- усилители вкуса и ароматизаторы.
Некоторые из них являются истинными аллергенами, но и они могут спровоцировать псевдоаллергию при употреблении алкоголя.
Установлена связь с аллергической реакцией и добавлением в напитки консервантов Е220 — Е229 (диоксида серы и солей сернистой кислоты), синтетических и природных салицилатов, которые используют в виноделии для снижения бродильных процессов.
В алкогольных напитках присутствуют гистаминолибераторы — это продукты, которые способствуют активизации гистамина, к ним относятся:
- этанол;
- злаки;
- яичный белок;
- какао;
- шоколад;
- отдушки и красители.
Помимо этого, гистамин входит в структуру дрожжей, используемых в пивном производстве, фигурирует в ферментированном вине, особенно в красных видах, что в комплексе приводит к негативной реакции организма.
Ложная аллергия встречается и у взрослых людей, злоупотребляющих алкоголем. Ответ обусловлен хроническими болезнями пищеварительного тракта и всасыванием через раздраженную слизистую кишечника вредных веществ.
При употреблении спиртного могут обостриться болезни, по симптоматике сходные с иммунным ответом на аллерген: дерматиты различной этиологии, астма и др.
Иногда алкоголь выступает провокатором уже существующей аллергии, в 10% случаев выброс медиаторов воспаления вызывает пища, которую используют в качестве закуски.
Истинная аллергия
Обычно истинная гиперчувствительность на этиловый спирт — редкая особенность организма. При проявлении аллергии в процессе участвуют иммуноглобулины G класса. Состояние следует отличать от непереносимости спирта, когда из-за отсутствия фермента, расщепляющего ацетальдегид, и накопления в организме органического соединения, возникает интоксикация.
Истинная аллергия может передаваться по наследству, иногда возникает спонтанно и не зависит от алкогольного стажа и возраста. При употреблении минимального количества любого алкоголя развивается реакция, которая может сопровождаться анафилактическим шоком и отеком Квинке.
Вид напитка и аллергия
На появление аллергии влияет присутствие добавок в алкогольном продукте, чем больше их количество, тем явнее симптомы. Также на активность реакции воздействует и вид сырья, из которого изготавливают напитки или добавляют для придания аромата и вкуса: зерно, ягоды и фрукты, травы, реже овощи.
Зерновой алкоголь
Зерно разного вида — основной продукт изготовления спиртных напитков, применяется пшеница, ячмень, рожь, даже рис и кукуруза. Злаки могут стать причиной сенсибилизации из-за присутствия растительных белков.
Пиво и эль (вид пива) нередко выступают провоцирующим фактором аллергической реакции, поскольку их готовят из ячменного солода. При его обработке выделяется белок LTP, который клетки иммунитета не воспринимают, дрожжи — одноклеточные грибы, используемые для сбраживания, тоже относятся к группе аллергенов. Кроме того, для быстрого приготовления пива некоторые производители добавляют ферменты, а потом включают в состав консерванты и отдушки.
Виски — ячменный продукт, по стандарту в его производстве не применяют дополнительных добавок, некоторые производители включают карамель или жженый сахар.
Редко продуцируют аллергическую реакцию:
- саке — японская водка на основе риса;
- бурбон — американский виски, на 51% содержит кукурузу, остальное — рожь, ячмень;
- африканское пиво и тонгба (пьют в Непале и Индии) — производные пшена.
Пшеница считается сильным аллергеном из-за глютена, злак входит в состав привычной водки и некоторых сортов виски.
Фруктово-ягодный алкоголь
Виноград — распространенная ягода для производства напитков: вина, коньяка, бренди, южнославянской ракии. Такие напитки также изготавливают из черешни, абрикосов, сливы, инжира, яблок, шелковицы. Для их приготовления используется различные технологии обработки и сбраживания сырья, меньшему воздействию плоды подвергаются при производстве вина, поэтому и аллергия на него развивается чаще.
Доказано, что женщины чаще мужчин страдают аллергией на вино, особенно красное. Это происходит из-за наличия в его кожуре активного белка LTP, а так как темный сорт винограда ферментируется кожицей, то напиток становится аллергенным.
В приготовлении другого фруктового алкоголя применяются более сложные технологические процессы, что снижает процент сенсибилизации на его производные, даже когда гиперчувствительность на виноград присутствует. Отмечается, что на домашние вина и настойки реакции возникают нечасто из-за отсутствия в них вспомогательных компонентов.
На травах
Напитки на травах относятся к наиболее аллергенным продуктам, так как при их изготовлении используются различные комбинации ингредиентов, что повышает риски возникновения аллергии. Лидерами по провокации иммунного ответа считаются:
| Напиток | Состав и влияние |
| Абсент | Крепкий напиток содержит 70-86% спирта, представляет собой экстракт полыни, что уже повышает риски. Также в его состав входят травы: мелисса, аир, ромашка, фенхель, анис и другие. В маслах полыни содержится вещество туйон, обладающее галлюциногенными свойствами. Токсичный компонент воздействует не только на нервную систему, но и на весь организм |
| Ликеры | Концентрированный напиток на основе ягод и фруктов, настоянный на ароматных травах и корнях растений, пряностях. В него добавляют консервирующие и ароматизированные добавки. Основными провокаторами аллергии выступают миндальные косточки в составе «Амаретто», лимонная кожура в «Лимончелло». В ликере «Гальяно» собрано около 30 компонентов — анис, лаванда, можжевельник, специи, ваниль и др., в сливочном ликере «Бейлис» присутствует шоколад, крепкий «Бенедиктин» — это мед, травы, сахарная свекла. Точный рецепт ликера «Егермейстер» неизвестен, но его изготавливают при настаивании 56 видов растений в дубовых бочках. Такие напитки действуют на нервную и пищеварительную системы |
| Вермут | Основной компонент крепленого вина — полынь, для аромата добавляют мускатный орех, имбирь, мяту, кориандр, бузину, корицу, розмарин, корки цитрусовых и лекарственные травы: тысячелистник, зверобой и др. Чаще встречаются белые вина, но практикуется производство красных. Количество сахара в них достигает 15%. В дешевые аналоги обязательно входят ароматизаторы и усилители вкуса |
Напитки, приготовленные из овощей — ром и текила, считаются наиболее безопасными в плане аллергии, если в них не добавляют дополнительные вещества. Ром изготавливают с помощью сбраживания и перегонки сиропа сахарного тростника, поэтому на него редко выявляют реакцию организма. Текила — продукт сока агавы, а повышенная чувствительность на растение практически не встречается.
Симптомы
Клиническая картина алкогольной аллергии разнообразна, проявления зависят от возраста и заболеваний человека, типа вещества, вызвавшего гиперчувствительность, количества его употребления, свойств организма и других причин. Признаки могут появиться сразу после выпитого алкоголя или развиться спустя несколько часов. Наиболее характерные симптомы проявления аллергии:
| Тип проявлений | Особенности |
|---|---|
| Кожные | Симптомы встречаются часто, истинная аллергия по проявлениям напоминает крапивницу или симптомы атопического дерматита, пятна наблюдаются на лице, верхней части груди, сочетаются с умеренным или интенсивным зудом, возможно развитие анафилаксии или отека Квинке. При псевдоаллергической реакции на кожных покровах формируется полиморфная сыпь в виде папул, эритем, геморрагий, крапивницы, может сопровождаться образованием инфильтраций и булл |
| Респираторные | Реакция выражается в аллергическом рините, заложенности носа, зуде в носовых ходах и районе носа, затрудненном дыхании, приступах удушья |
| Пищеварительные | Гиперчувствительность демонстрирует проявления орального синдрома, когда появляется зуд или отечность во рту, онемение или ощущение увеличения языка и неба. После выпитого алкоголя часто беспокоит тошнота, рвота, отсутствие аппетита, спазмы и боли в животе, нарушение стула. Общее самочувствие тоже ухудшается: наблюдается слабость, головокружение, головная боль |
| Вегетососудистые | Появление признаков при псевдоаллергии обусловлено всплеском медиаторов воспаления, преимущественно гистамина, что выражается в покраснении кожи, ощущении жара, мигренеподобных болях, диспепсии. Возможно сочетание с респираторной и кожной симптоматикой |
Во время употребления алкоголя аллергические реакции системного характера, типа анафилактического шока, развиваются в случае истинной аллергии. Состояние может протекать в легкой, средней и тяжелой степени, вплоть до потери сознания, остановки сердца и дыхания, что ведет к гибели человека. При ложных проявлениях встречаются анафилактические реакции, течение которых не так опасно.
При астме
Астма относится к аллергическим патологиям, поэтому употребление алкоголя при заболевании крайне нежелательно. Даже без аллергии этанол негативно воздействует на мозговой дыхательный центр, может спровоцировать приступы одышки, вызвать тахикардию и усилить симптомы заболевания. У аллергиков прием алкогольного напитка способен вызвать перекрестную реакцию, например, при поллинозе (чувствительности к пыльце) употребление растительных настоев на спирту продуцирует одышку и удушье.
Если присутствует аллергия на спиртное, то выброс гистамина приводит к спазму в бронхах, возникает нежелательный ответ в виде выраженных респираторных и вегетососудистых симптомов, тяжелого приступа астмы, который сложно купировать ингалятором, что ведет к развитию астматического статуса и угрожает жизни человека.
У детей
У ребенка сенсибилизация к алкоголю может развиться, если кормящая женщина употребляла спиртное или при лечении препаратами, содержащими этанол (настойка прополиса или сироп солодки). Симптомы напоминают обычную аллергию, преимущественно проявляется гастроинтестинальная чувствительность. Она сопровождается:
- болями в животе;
- тошнотой и рвотой;
- поносом, диарея присоединяется через 2-6 часов.
Не исключено появление сыпи, нарушения дыхания, иногда наблюдается анафилаксия.
После беременности
Послеродовой период характеризуется перестройкой всего организма, адаптацией к кормлению грудью, гормональными изменениями, высокими нагрузками, поэтому проявления аллергической реакции на употребление алкоголя встречаются часто, иногда остаются на всю жизнь.
Симптоматика типична для аллергической реакции, особенности и тяжесть проявлений обусловлены индивидуальностью восстановительного периода.
Диагностика
Выявить алкогольную аллергию непросто, как и четко разграничить ложную и истинную аллергию из-за разнообразия симптоматики и комплексного и перекрестного воздействия нескольких составляющих напитка. Затрудняют диагностику поражения внутренних органов при злоупотреблении алкоголем или врожденная непереносимость спиртного.
Для определения состояния аллергологом проводятся следующие мероприятия:
- Сбор анамнеза. Требуется информация о частоте эпизодов принятия спиртного, количестве и виде употребляемого алкоголя, о наличии аллергии на продукты и вещества.
- Лабораторные и специфические аллергологические исследования. Куда включены кожные пробы с возможными аллергенами, входящими в состав напитков.
- Анализ крови. Делается на определение иммуноглобулинов E и G к пищевым аллергенам.
При отрицательном результате тестирования можно судить о псевдоаллергической форме проявлений, для уточнения диагноза назначается проба с гистамином. В организм пациента вводят вещество и сравнивают реакцию с той, что развивается при употреблении вина, вермута, пива, водки или конька.
Аллергию на алкоголь дифференцируют с иными типами аллергических проявлений, болезнями ЖКТ, интоксикацией или отравлением, ВСД (вегетососудистая дистония), эндокринными и нервными патологиями.
Лечение
Необходимо определить аллерген, который вызвал сенсибилизацию, чтобы избавиться от аллергии. Требуется исключить прием алкогольных напитков и продуктов, содержащих проблемное вещество.
Выраженные клинические проявления требуют назначения медикаментозных препаратов:
- антигистаминных средств в таблетках и уколах;
- энтеросорбентов;
- кортикостероидов (показаны при системных аллергических реакциях для снижения отеков, поддержки дыхания и кровообращения).
Осуществляется терапия сопутствующих патологий ЖКТ, гепатита, ВСД и нервно-психических нарушений.
Сочетать антигистаминные средства с алкоголем не стоит, так как это может вызвать побочные эффекты и негативно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы.
Диета
В формировании ложной аллергии играет не последнюю роль гистамин, поэтому при составлении рациона важно соблюдать гипоаллергенную диету:
- Исключить из питания или сократить до минимума продукты, которые содержат повышенное количество вещества. Это любые консерванты и красители, цитрусовые, креветки, помидоры, клубника, шоколад, яичный белок, свиная печень.
- Отказаться от гистаминолибератов: колбасные изделия, ферментированные сыры, маринады, пиво, вино. Ограничить кисломолочные продукты с ароматизаторами или кусочками тропических фруктов.
Важно знать, что даже самый чистый и качественный алкоголь повышает всасываемость других веществ, поэтому относится к продуктам, которые увеличивают вероятность развития аллергии.
Первая помощь
При возникновении аллергической реакции в домашних условиях после употребления алкоголя можно провести следующие мероприятия (если нет нарушений дыхания):
- Устранить контакт с аллергеном.
- Промыть желудок и принять сорбент — активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Атоксил, желательно процедуру провести повторно спустя 10 минут и опять выпить сорбент.
- Принять мочегонное средство и противогистаминный препарат — Аллертек, Зиртек, Лоратадин, Цетрин.
- Спустя полчаса опять употребить абсорбирующее средство.
Если лечение не помогло, а симптомы аллергии нарастают, то необходима срочная помощь специалистов. Медицинскую бригаду вызывают сразу, если появилось затруднение дыхания или удушье.
Следует помнить, что антигистаминный препарат усиливает воздействие спиртного на организм, увеличивает его токсичность, поэтому не следует принимать лекарство перед застольем. Таблетку выпивают в случае аллергической реакции.
Перед приемом лекарств требуется ознакомиться с инструкцией и противопоказаниями, не превышать указанную дозу.
Народные средства
Народные рецепты для лечения гиперчувствительности на алкоголь включают средства для снятия покраснения и зуда. Отвары и настои употребляют внутрь, используют наружно. Метод подходит, когда проявления аллергии не сопровождаются сильным отеком и генерализованными высыпаниями, так как при выраженных симптомах без медицинской помощи не обойтись.
Для приема внутрь
Некоторые средства, помогающие в лечении гиперчувствительности к алкогольным напиткам:
| Состав | Как применять |
|---|---|
| Масло черного тмина | Утром и вечером выпивают по маленькой ложке масла, для детей доза составляет 1/4 ложки. После приема лекарства есть нельзя час |
| Льняное масло | В составе продукта присутствует гликопротеид бромелин и флавонол кверцетин, вещества блокируют выброс гистамина и снимают выраженность реакции. Масло принимают утром натощак по ложке, продуктом можно смазывать высыпания для снижения зуда |
| Пророщенная пшеница | Зерна с ростками употребляют по ложке ежедневно перед едой для укрепления иммунитета и снижения в организме медиаторов воспаления |
| Золотарник | Траву используют из-за антиоксидантных свойств и для выведения токсинов. Свежую траву добавляют в салаты, а из сухого сырья готовят настои. Ложку травы запаривают кипятком (200 мл), натаивают 15 минут, фильтруют и принимают каждый час по ложке до исчезновения симптомов. Противопоказанием для использования средства служит аллергия на латекс |
| Золотарник, крапива, ромашка, | Смешивают по 50 г травы, столовую ложку смеси высыпают в 0,5 л кипятка, на медленном огне томят 5 минут. В сутки отвар употребляют 4 раза по половине стакана |
| Ромашка, корень лопуха и шлемника, листья березы и грецкого ореха, шишки хмеля | Хмеля и березовых листьев берут по 10 г, остальных трав — по 20 г, смешивают. Ложку состава заливают горячей водой, кипятят 5 минут. Фильтруют и выпивают по 200 мл утром и вечером до устранения признаков аллергии |
| Мелисса, листья чертополоха, шалфей, ромашка, гринделия, соцветия коровяка | Смешивают по 10 г шалфея и чертополоха и по 20 г остальных трав. Высыпают в термос 3 столовых ложки сырья. Добавляют литр кипятка, выдерживают 2 часа, настой выпивают небольшими порциями за весь день |
Для наружного применения
Применяются некоторые средства, которые помогают избавиться от симптомов аллергии:
| Состав | Как применять |
| Крахмал | Красные пятна смазывают сваренным крахмалом или отваром картофеля |
| Пшеничные отруби | При обширных высыпания принимают ванны. Для приготовления отвара 2 кг отрубей помещают в тканевый мешочек, отваривают полчаса, загустевшую жидкость выливают ванну с водой. Продолжительность действия раствора — 15 минут |
| Ромашка, череда, чабрец | Примочки делают концентрированным настоем растений, их можно использовать отдельно или вместе, смешивают в одинаковых пропорциях |
| Мед, масло оливковое, масло облепихи | Смешивают по маленькой ложке растительного масла и меда, добавляют столовую ложку облепихового масла, наносят на кожу и держат 30 минут, потом мазь смывают |
Народное лечение рекомендует для скорейшего выведения токсинов больше пить жидкости: настои на основе ромашки и шиповника, соки и чай без сахара, минеральная вода.
Необходимо учитывать, что растения тоже могут продуцировать аллергическую реакцию, поэтому перед их употреблением следует проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее безопасное средство.
Профилактика
Для снижения вероятности возникновения аллергии после приема спиртосодержащих напитков требуется придерживаться простых рекомендаций, которые помогут снизить нагрузку алкоголя на организм:
- При покупке алкогольной продукции следует внимательно выбирать напитки. Важно изучить состав на предмет посторонних примесей и добавок.
- Употреблять нужно качественный алкоголь в небольших количествах. Дешевый суррогат даже в маленьких дозах способен вызвать не только аллергию, но и отравление.
- Не закусывать фруктами или минимизировать их объем при приеме текилы, бренди и конька. Для водки и пива идеальный вариант — квашеная капуста.
- Не совмещать виноградные вина и виноград. Это усилит влияние аллергена на организм.
- Следить за реакцией организма. При появлении неприятных ощущений или симптомов после употребления алкоголя лучше отказаться от того вида спиртного, на которое проявилась реакция.
- Перед застольем рекомендуется принять энтеросорбент Полисорб. Он смягчит действие спиртосодержащих напитков.
- При появлении крапивницы, красных пятен, зуда, отеков следует обратиться за медицинской помощью. В дальнейшем соблюдать элиминационную диету, своевременно лечить болезни пищеварительного тракта.
Во всем важна умеренность, большое количество алкоголя, особенно выпитого вперемешку, и обильная закуска повышают нагрузку на печень, что увеличивает риск развития аллергической реакции.
