Желчный пузырь – это орган, в котором происходит скопление желчи, поступающей из печени. В дальнейшем он высвобождает ее в тонкий кишечник. Орган принимает участие в пищеварении и метаболических процессах. Когда желчный пузырь перестает нормально функционировать, то у человека возникает боль в области правого подреберья, отдающая в бок, плечо, спину. Для избавления от дискомфорта врач назначает лекарственные препараты и курс физиотерапии.

1
Где расположен желчный пузырь

Желчный пузырь представляет собой небольшой полый орган размером 6–10 см, который выглядит как груша. Его анатомическое расположение – верхняя часть живота с правой стороны, под нижними ребрами. Находится в углублении на поверхности печени и объединяется с ней и кишечником желчными ходами. Рядом расположена поджелудочная железа, с которой пузырь соединяется общим протоком.

Желчный пузырь нужен не только для скопления желчи. Благодаря этому органу организм защищается от ее раздражающего воздействия.

2
Характер боли при различных патологиях

Когда желчный пузырь начинает болеть, то неприятные ощущения возникают в области правого подреберья. Если заболевание протекает в острой форме, то боль резкая, а при хронической - тупая и ноющая. Иногда она сопровождается спазмами. Через некоторое время болевой синдром ощущается в области печени, отдавая периодически в спину. При этом человека может тошнить, он теряет аппетит, во рту появляется горечь.

2.1
Холецистит

Холецистит – это острое или хроническое воспаление органа, при котором поражаются его внутренние стенки.

Воспалительный процесс может развиваться по следующим причинам:

  • паразитарные инфекции;
  • проникновение бактерий;
  • застой желчи;
  • сопутствующие недуги поджелудочной железы или печени;
  • неправильное питание.

При этом возникают следующие симптомы:

  • тяжесть в правом боку;
  • сухость в полости рта;
  • «пустая» отрыжка;
  • потеря аппетита;
  • тошнота.

Если при этом человек употребляет газированные напитки, алкоголь, острую, жареную и жирную пищу, то ноющая боль начинает усиливаться. Во время обострения болезни она отдает в правую ключицу, плечо или под лопатку.

При остром холецистите пропадает аппетит, появляется изжога, рвота с желчью, происходит усиление боли, отмечается метеоризм и диарея, склеры и кожный покров приобретают желтушный оттенок.

2.2
Желчнокаменная болезнь

Причинами развития желчнокаменной болезни являются:

  • гиподинамия;
  • сопутствующие заболевания органов пищеварения;
  • избыточный вес;
  • гормональный сбой;
  • нарушения обменных процессов, в результате чего изменяется химический состав желчи и происходит ее застой.

Эти причины приводят к формированию конкрементов в желчном пузыре, способных закупоривать желчевыводящие протоки и провоцирующих появление печеночной колики. Во время приступа возникает острая боль, из-за которой больной вынужден ложиться на правый бок и прижимать ноги к животу. При малейшем движении болевой синдром усиливается и отдает под лопатку, в правое плечо.

Развивается сильный кожный зуд, тошнота, рвота желчью. Во время приступа резко повышается температура тела до 40 градусов, наблюдается слабость, озноб, обильное потоотделение. В этом случае требуется срочная госпитализация.

2.3
Дискинезия желчевыводящих путей

Развитие этого заболевания происходит из-за нарушения моторики желчного пузыря и сбоя в работе желчных протоков, что приводит к застою желчи или чрезмерному ее выделению. К причинам болезни относят гормональный сбой, психосоматические расстройства, избыточный вес, неправильное питание, гепатиты.

Дискинезия бывает двух типов:

  • гипотоническая;
  • гипертоническая.

В первом случае активность желчных путей снижена. Возникает тупая и ноющая боль в правом боку, тошнота, горечь во рту, запоры, усиленное газообразование.

При гипертонической дискинезии наблюдается повышенная активность желчного пузыря. Для нее характерна острая боль, особенно после физических нагрузок и переедания. Сопровождается недуг тошнотой, рвотой, поносом или запором, учащенным сердцебиением.

2.4
Перегиб органа

Перегиб желчного пузыря — это патологическое состояние, при котором орган приобретает неправильную форму. В результате этого пузырь перестает нормально функционировать, начинает застаиваться желчь.

Перегиб желчного пузыря бывает:

  • наследственным;
  • приобретенным.

В первом случае перегиб органа происходит во время закладки большинства внутренних органов будущего ребенка. Этому способствуют вредные привычки, вирусные заболевания, прием лекарственных средств, обострение хронических недугов.

Во втором случае перегиб провоцируют:

  • резкое похудение или ожирение;
  • желчнокаменная болезнь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • подъем тяжестей;
  • холецистит, панкреатит;
  • неправильное питание.

При перегибе желчного пузыря возникает схваткообразная боль в правом боку, которая может отдавать в плечо, шею, спину. Иногда болевой синдром бывает по типу кишечной колики. Нарушается процесс переваривания пищи, возникает тошнота и рвота. Кожа на лице бледнеет, наблюдается общая слабость, вздутие живота.

Появление таких симптомов требует срочного обращения к врачу, так как может произойти омертвление шейки органа и желчь начнет поступать прямо в брюшную полость, приводя к летальному исходу.

2.5
Злокачественные опухоли

Рак желчного пузыря может очень долго развиваться без каких-либо симптомов. Обычно его провоцирует желчнокаменная болезнь. По мере прогрессирования заболевания начинают нарастать его признаки, которые проявляются тупой болью в правом боку, тошнотой, рвотой, быстрым снижением веса, асцитом, желтизной кожного покрова.

Боль может отдаваться в правое плечо и под лопатку. На последней стадии она становится очень сильной. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. В этой ситуации предусмотрено оперативное вмешательство.

3
Возможные осложнения

Проблемы билиарной системы, которая представлена желчным пузырем и желчными протоками, приводят к довольно серьезным последствиям.

Возможно развитие следующих осложнений:

ОсложнениеОписание
ФлегмонаКровь перестает поступать к больному органу, в результате чего его стенки отмирают и возникает опасность разрыва
ЖелтухаИз-за нарушения проходимости в протоках сильно повышается количество токсичного билирубина в организме. Кожа и белки глаз становятся желтого цвета
ПанкреатитПровоцируется желчнокаменной болезнью и представляет собой воспаление поджелудочной железы
СепсисЭто тяжелое инфекционное заболевание. Развивается в случае проникновения в кровь из протоков болезнетворных бактерий
Кишечная непроходимостьПоявлению такой патологии способствует попадание в тонкую кишку крупного камня

4
Диагностика

Чтобы диагностировать заболевания желчного пузыря, врач назначает инструментальные и лабораторные исследования.

К ним относят:

ИсследованиеЧто выявляет
Общий и биохимический анализ кровиЕсли наблюдается увеличение количества билирубина, изменение СОЭ, повышенная концентрация лейкоцитов, то указывает это на воспалительный процесс или расстройство функциональности органа
Дуоденальное зондированиеПри таком методе в 12-перстную кишку больного вводится зонд для сбора и исследования желчи. С помощью такого метода определяют ее состав и присутствие в слизи лейкоцитов. Эти показатели указывают на воспалительный процесс
УЗИ желчного пузыряТакое исследование выявляет новообразования и врожденные аномалии
БиопсияПозволяет диагностировать рак органа
Рентген с применением контрастного веществаОн позволяет измерить желчный пузырь и выявить его деформацию
Магнитно-резонансная и компьютерная томография брюшной полостиВыявляет полипы, конкременты, различные опухоли

После того как будет поставлен диагноз, врач назначает схему лечения.

5
Оказание первой помощи

Если случился приступ, но боль не слишком сильная, рекомендуется положить больного на правую сторону и подложить грелку. Во избежание ожога ее оборачивают тканью или полотенцем. Благодаря таким действиям снимается тонус мышц и улучшается отход желчи.

Если боль сильная и терпеть ее невозможно, больному дают спазмолитик или анальгетик. В случае отсутствия улучшения вызывают скорую помощь.

6
Лечение заболеваний желчного пузыря

В зависимости от того, насколько запущено заболевание, лечение проводят медикаментозным и хирургическим методом. Кроме приема таблеток, нужно придерживаться диеты.

Лечение холецистита:

  • устраняют воспалительный процесс антибиотики, обладающие широким спектром действия — Амикацин, Левофлоксацин, Цефазолин;
  • купируют желчные колики такие лекарства, как Мебеверин и Дюспаталин, являющиеся миотропными спазмолитиками;
  • нормализуют нарушение пищеварения, которое развивается в результате такого недуга, препараты Квамател, Алмагель, Маалокс;
  • поддерживают функции поджелудочной железы пищеварительные ферменты – Фестал, Микразим, Пангрол, Креон, Панкреатин, Мезим.

Лечение дискинезии:

  • купируют боль спазмолитиками – Мебеверином, Дротаверином, Но-шпой;
  • улучшают отток желчи желчегонные препараты – Дигестал, Холосас, Аллохол, Холагол;
  • устраняют застойные явления отвары из таких трав, как бессмертник, девясил, арника;
  • нормализуют моторику желчевыводящих путей физиотерапевтические процедуры – диадинамические и индукционные токи, УВЧ.

Лечение желчнокаменной болезни:

  • облегчают боль во время приступа печеночной колики миотропные спазмолитики – Спазмоверин, Спазмол, Беспа;
  • улучшают отток желчи и расщепляют небольшие камни препараты Уролесан, Урсосан, Урсофальк;
  • поддерживают функцию печени гепатопротекторы – Эссенциале Форте, Гептрал.

Лечить перегиб желчного пузыря следует желчегонными препаратами:

  • Гепабене — устраняет застойные явления и болевой синдром, активизирует отток желчи;
  • Аллохол – активизирует синтез желчи и приводит в норму работу желчных протоков;
  • Фламин – устраняет воспаление, спазмы и болевой синдром, нейтрализует болезнетворную микрофлору;
  • Одестон – избавляет от спазмов и боли, нормализует отток желчи.

6.1
Физиотерапия

Физиотерапия при заболеваниях желчевыводящих путей направлена на то, чтобы уменьшить воспаление в желчном пузыре и в желчных путях, купировать болевой синдром, улучшить процессы отделения желчи, нормализовать моторную функцию органа.

Для этого назначают следующие физиотерапевтические методы:

  • криотерапию, УВЧ-терапию;
  • инфракрасную лазеротерапию, вакуумный массаж, низкочастотную магнитотерапию;
  • «сухие» углекислые, радоновые ванны;
  • низкочастотную электротерапию.

6.2
Диета

Во время лечения желчного пузыря соблюдают диету №5, при которой нужно придерживаться следующих принципов:

  • пищу употребляют часто - 5–6 раз в день;
  • ограничивают прием животных жиров (сала), заменяя их сливочным и растительным маслом;
  • отказываются от сладкой выпечки, какао, кофе, бобовых культур, насыщенных бульонов, эфирных масел;
  • исключают алкогольные напитки;
  • продукты варят или запекают.

Благодаря диете снижается функциональная нагрузка на билиарную систему.

Рекомендованные продукты питанияЗапрещенная пища
Нежирное мясо — телятина, кролик, курица, говядинаСвинина, консервы, копчености
Манная, рисовая, овсяная кашиСоусы
Постный супРедис, лук, чеснок, зелень
Рыба нежирных сортовГрибы, икра, соленья
Негазированная минеральная водаМороженое
Кисломолочные продукты жирностью не более 15%Фрукты
Сухари из белого хлебаГазированные напитки
Фруктовые и ягодные соки, которые разбавляют водойПряности и специи

6.3
Народные средства

Хорошо помогают снять приступ в домашних условиях народные средства. Но они лишь дополняют медикаментозное лечение, но ни в коем случае не является основным. Применять их следует с разрешения врача.

Наиболее популярные рецепты:

СредствоИнгредиентыПриготовлениеКак принимать
Отвар девясила
  • Девясил – 2 ч. л.;
  • мед – 4 ст. л.;
  • вода – 0,5 л
  1. 1. Траву заливают водой.
  2. 2. Настаивают 10 часов.
  3. 3. Перемешивают с медом
За 40 минут до еды 4 раза в день
Настой дымянки
  • Дымянка – 2 ч. л.;
  • горячая вода – 2 стакана
  1. 1. Траву заливают водой.
  2. 2. Настаивают 2 часа
По полстакана 3 раза в день перед приемом пищи
Чай со зверобоем
  • Зверобой – 1 ст. л.;
  • кипяток – 250 мл
  1. 1. Траву заливают кипятком.
  2. 2. Настаивают 10–15 минут
По 1/4 стакана перед едой
Травяной сбор
  • Одуванчик, спорыш, календула – по 0,5 ст. л.;
  • кипяток – стакан
  1. 1. Траву заливают кипятком.
  2. 2. Настаивают полчаса.
  3. 3. Процеживают
Два раза в день перед едой по половине стакана

6.4
Хирургическое вмешательство

Удаление желчного пузыря показано в следующих случаях:

  • новообразования любого происхождения;
  • острый воспалительный процесс с разрушением стенок органа;
  • невозможность устранения камней с помощью лекарственных средств.

Для удаления органа используют два метода:

  1. 1. Открытая полостная операция.
  2. 2. Лапароскопия – малоинвазивное оперативное вмешательство, которое осуществляют через маленькие разрезы.

Кроме того, дробление камней проводят способом ударно-волновой литотрипсии, при которой они расщепляются до мелких частиц. Через некоторое время песок удаляется из организма естественным путем.

7
Особенности недуга у мужчин и женщин

Болезни желчного пузыря развиваются одинаково как у мужчин, так и у женщин. Симптомы недугов также идентичны. Однако женщины в возрасте старше 40 лет чаще страдают от желчнокаменной болезни и у них в 10 раз чаще диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.